Aktinomikozis: Yumuşak Doku Yarası ve Apsesi Enfeksiyonu

Aktinomikoz, vücudun yumuşak dokularında yaralara veya apselere neden olan uzun süreli bir enfeksiyondur. Aktinomikoz genellikle aşağıdakilerde bulunur:

• Ağız
• Burun
• Boğaz
• Akciğer
• Mide
• Bağırsaklar

Aktinomikoz nadiren vücutta başka yerlerde görülür. Bununla birlikte, hastalık veya yaralanma dokunuza zarar verirse, ilk enfekte olmuş bölgeden vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Aktinomikoz bulaşıcı değildir. Genellikle dünyanın tropikal bölgelerinde bulunur.

Ağız dokunuz enfekte ise, genellikle “topaklı çene” olarak bilinen bir duruma neden olabilir. Çenede sert bir topak hissedilir. Topağın kendisi tipik olarak acı verici değildir. Bununla birlikte, önce bölgede kırmızımsı bir morluk gibi görünen ağrılı cilt apsesi ile sonuçlanabilir. Aktinomikoz ayrıca çenede kas spazmlarına veya “kilitli çeneye” neden olabilir. Bu durumda ağız normal şekilde açılamaz.

Aktinomikozun diğer belirtileri:

• Ateş
• Kilo kaybı
• Boyun veya yüzdeki topaklar
• Ciltte boşalma yaraları
• Aşırı sinüs drenajı
• Öksürme
• Göğüs ağrısı

Aktinomikoz, özellikle Amerika Birleşik Devletleri’nde nadir bir enfeksiyondur. Enfeksiyon çok yavaş yayıldığından, aktinomikozun ilk önce mantar enfeksiyonu olduğu düşünülüyordu. Ancak Actinomycetaceae olarak bilinen bir bakteri ailesi buna neden olur. Bu ailedeki bakteriler şunları içerir:

• Actinomyces israelii
• Actinomyces naeslundii
• Actinomyces viscosus
• Actinomyces odontolyticus

Bu bakteriler, burun ve boğazınız gibi vücut boşluklarınızda doğal olarak yaşarlar, ancak vücut boşluklarınızın koruyucu astarını kıramadıkları sürece genellikle enfeksiyona neden olmazlar.

Aşağıdaki durumlarda, aktinomikoz gelişme riskiniz artar:

• İlaçlardan veya başka bir hastalıktan zarar gören bağışıklık sistemine sahip olmak
• Yetersiz beslenmek
• Diş ameliyatı veya diş ya da çene travması sonrası diş bakımını ihmal etmek

Aktinomikozun en yaygın nedenlerinden biri oral veya diş apsesidir. Yakın zamanda bir oral abse geçirdiyseniz, hemen doktorunuzu görmelisiniz. Doğum kontrolü için dölyatağı içi bir cihaz (RİA) kullanan kadınların da daha yüksek risk altında olduğu düşünülmektedir.

Aktinomikoz genellikle etkilenen bölgeden bir sıvı veya doku örneği ile teşhis edilir. Doktorunuz Actinomyces bakteri örneğini kontrol etmek için mikroskop kullanır. Bu tür bakteriler sarımsı granüller olarak görünür.

Aktinomikozun birincil tedavisi antibiyotiklerdir. Enfeksiyonu iyileştirmek için genellikle yüksek penisilin dozları gerekir. Penisilin alerjiniz varsa, doktorunuz size aşağıdaki gibi diğer antibiyotikler verebilir:

• Tetrasiklin
• Klindamisin
• Eritromisin

Antibiyotiklerin enfeksiyonu tamamen tedavi etmesi bir yıl kadar sürebilir.

Enfeksiyondan kaynaklanan herhangi bir cilt döküntüsü veya apsenin boşaltılması veya çıkarılması gerekebilir. Bir RİA kullanımından dolayı aktinomikoz geliştirdiyseniz, daha fazla enfeksiyonu önlemek için cihaz çıkarılmalıdır.

Aktinomikoz semptomları varsa derhal doktorunuza haber verin. Erken dönem agresif tedavi, uzun vadeli komplikasyonlar geliştirme ve ameliyat gerektiren olasılığınızı azaltır.

Aktinomikoz vücudun yumuşak dokularında başlar, ancak tedavi edilmezse çevreleyen herhangi bir kemiği enfekte edebilir. Enfekte olmuş kemiği çıkarmak için cerrahi müdahale gerekebilir. Enfeksiyon nazal sinüslerde kalırsa, hasarlı kemik ve dokuyu çıkarmak için ameliyat gerekebilir.

Nadir durumlarda, nazal sinüslerdeki aktinomikoz beyne ulaşabilir. Bu, menenjit adı verilen başka bir ciddi enfeksiyon türüne neden olabilir.

Aktinomikozu önlemenin en iyi yollarından biri iyi ağız hijyeni uygulamaktır. Potansiyel problemleri tespit edebilmeleri için diş hekiminize düzenli ziyaretler planlayın. Aktinomikoz için uygun tedaviyi alırsanız, çok yüksek ihtimalle iyileştirilebilir ve muhtemelen tam bir iyileşme bile gösterebilirsiniz.

Kaynak: Healthline