Avuç İçi Terlemesi Nedenleri ve Tedavisi

Aşağıdaki belirtileri görüyorsanız avuç içi terlemesi bir sorun olarak değerlendirilebilir (veya daha ciddi bir sorundan kaynaklanıyor olabilir):

• Avuç içi sıcaklığı diğer vücut bölgelerinden sürekli farklı ise
• Avuç içi terlemesi ile birlikte ciltte soyulma da oluyorsa
• Terlemeden sonra avuç içinde aşırı derecede kuruluk oluyorsa
• Avuç içiniz geçerli bir nedeni olmadan bir peçeteyi ıslatacak kadar terliyorsa

1) Kalıtım

Tamamen sağlıklı bir insanda da aşırı derecede avuç içi terlemesi görülebilir. Bu duruma primer (birincil) avuç içi terlemesi deniliyor. Bu kişilerin önceki nesillerinde de aynı durum sık sık görülür, çünkü genetiktir. Terleme nedeni kaygı, gerginlik, korku, öfke ve benzeri yoğun duygu durumları yüzünden sempatik sinir sisteminin aşırı çalışması olmaktadır.

• Bu kişilerin ayaklarında, yüzlerinde ve koltuk altlarında da aşırı terleme olması muhtemeldir.
• Bu kişilerde uyku veya sükûnet halinde avuç içi terlemesinin olmaması veya ciddi düzeyde düşmesi beklenir.

2) Bazı Hastalıklar

Aşağıdaki hastalıklar avuç içi terlemesine yol açabilir:

• Enfeksiyon ve iltihaplar. Tırnak mantarı gibi bölgesel veya tüberküloz gibi genel enfeksiyonlar
• Periferik Otonom Nöropati (irade dışı vücut fonksiyonlarını kontrol eden sinirlerdeki hasar) gibi sinir hastalıkları
• Soğuk yakması
• Arteriyovenöz Fistüller (toplardamarlar arasında oluşan beklenmedik kanalların yol açtığı bir hastalık)
• Akromegali (Kemik irileşmesi, kontrolsüz büyüme)
• Akrodinya (El ve ayaklarda hassasiyet artışı ile kendini gösteren bir hastalık)
• Bölgesel karmaşık ağrı sendromu
• Konjenital Pakyonikya (Doğuştan gelen çok nadir bir cilt hastalığı)
• Birincil hipertrofik osteoartropati (aşırı büyüme ile ilgili eklem ve kemik hastalığı)
• Konjentinal Diskeratoz (Keratin doku bozukluğu)
• Glomus el tümörü
• Metabolik bozukluklar

Bu sorunlardan kaynaklanan durumlara sekonder (ikincil) avuç içi terlemesi denmektedir.

1) İlaç Tedavisi

Uygulanacak ilaç tedavisi avuç içi terlemesinin asıl nedenine göre değişkenlik gösterir. Özellikle ikincil nedenlerle oluşan vakalarda sorun tespitinden sonra ilaç tedavisine başlanmalıdır.

• Sempatik sinir sistemini yönlendirmek için antikolinerjik ilaçlar kullanılabilir. Ancak yan etkiler söz konusu olabilir. Robinul ilacını örnek verebiliriz. Birincil vakalarda direk etki eden ilaçlar bunlardır.
• Soğuk yakması için ibuprofen içerikli ağrı kesiciler kullanılabilir
• Akromegalide dopamin agonistleri ve büyüme hormonu antagonistleri kullanılabilir.

İkincil nedenlerden kaynaklanan avuç içi terlemesi ciddi bir durum olabileceği için tedavi terlemeyi durdurmaya değil hastalığı gidermeye odaklanır.

2) Koruyucu Önlemler

Özel bir tedavi gerektirmeyecek şiddette olan avuç içi terlemesi için aşağıdaki uygulamalar yeterli olacaktır:

• Duygusal-düşünsel durumların avuç içi terlemesi üzerinde nasıl bir etkiye neden olabileceği konusunda uzman görüşü almak
• Aşırı fiziksel aktiviteden ve sıcaktan olabildiğince uzak kalmak
• Şeker hastalığından kaynaklanan vakalarda düşük glisemik içerikli diyet uygulamak
• Kafein ve nikotin gibi uyaranlardan ve alkolden uzak durmak
• Alüminyum klorit gibi nem önleyici içeriği bulunan kozmetik ürün kullanmak

3) İyontoferez

Bu yöntemle avuç içlerine içinde suyun da bulunduğu özel bir düzenek yardımı ile elektrik akımı verilir.
İyontoferez bugün için tüm basamakları detayları ile açıklanmış bir tedavi yöntemi değil. Ancak uygulandığı zaman çok olumlu yanıt alınan vaka sayısı hiç de az değil.

4) Sempatektomi

Bu cerrahi müdahalede avuç içinde bulunan ter bezlerini kontrol eden sinirler alınır. Avuç içi terlemesi tamamen yok olur ancak yan etki gösterebilen bir yöntemdir.