Bağırsak ülseri, genellikle onikiparmak bağırsağının iltihap kapmasıyla ortaya çıkar. Kalın veya ince bağırsakta da ülser görülebilir. Çoğu bağırsak ülseri düzenli olarak alınan ilaçlar sayesinde bir veya iki ay içerisinde iyileşmektedir.
Bağırsak Ülseri Belirtileri
Bağırsak ülserinin genel belirtileri şunlardır:
- Karında şişkinlik
- Geğirme
- Midede yanma
- Üst karında şiddetli de olabilen ağrı
- Sürekli tokluk hissi
- Açıklanamayan kilo veya iştah kaybı
- Bulantı, kusma
- Rektal ağrı
- Büyük tuvalete çıkamama
Bağırsak ülseri aşağıdaki daha ciddi belirtilere de yol açabilir. Bu durumlarda hemen tıbbi destek alınmalıdır:
- Dışkıda kan (kan rengi kırmızı, siyah veya katran kıvamında olabilir)
- Keskin ve şiddetli karın ağrısı
- Kan kusma
Bağırsak Ülseri Neden Olur?
1) Bakteri Kaynaklı İltihaplar
Çoğu bağırsak ülserinin nedeni H. pylori bakterisinin yol açtığı sindirim sistemi iltihaplarıdır. Bu bakteriler çoğu kişide iltihaba neden olmazlar. İltihaba neden olduklarında ise bağırsak çeperini mide asidine ve bazı diğer zararlı içeriklere karşı savunmasız bırakarak bağırsak ülserine neden olurlar.
2) Aspirin
Kan sulandırıcı ve ağrı kesici etkileri için kullanılan aspirin bağırsak ülserine yol açabilir. Bağırsak ülserine yol açabilecek “steroit olmayan iltihap giderici” kategorisindeki diğer bazı ilaçlar aşağıdaki gibidir:
- Ibuprofen
- Diclofenac
- Fenoprofen
- Flurbiprofen
- Sulindac
- Meclofenamic
3) Risk Faktörleri
Aşağıdaki etkenler bağırsak ülserinin görülme riskini artırır ve iyileşme sürecini uzatırlar:
- Aşırı alkol tüketimi
- Sigara içmek
- Radyasyon tedavisi almak
- Stresli olmak
Ülseratif kolit olarak bilinen kalın bağırsak ülserinin nedeni ise bilinmemektedir.
Bağırsak Ülseri Tedavisi
1) Antibiyotik Tedavisi
Onikiparmak bağırsağında ortaya çıkan her yirmi ülser vakasının on dokuzuna bakteriler neden olmaktadır. Dolayısıyla antibiyotik tedavisi birincil tedavi olarak ele alınır.
- Tedavi esnasında iki veya daha fazla antibiyotik türü kullanılır.
- Antibiyotik kullanımına doktorun tavsiye ettiği süre boyunca devam edilmezse bağırsak ülserinin geri dönme ihtimali çok yükselir.
2) Mide Asidinin Etkisini Azaltmak
Bağırsak ülserindeki yara oluşumunda mide asidinin etkisi çok yüksektir. Dolayısıyla proton pompa inhibitörü veya H2 reseptör antagonisti ilaçlar kullanılarak mide asidinin üretim miktarı düşürülmelidir. Hızlı rahatlama için antiasit ilaçlar da gerekli olabilir.
3) İltihap Giderici İlaçları Bırakmak
Bağırsak ülserinin nedeni kullanılan iltihap giderici ilaçlar ise bırakıldıkları zaman hızlı bir iyileşme sürecine girilecektir. Bu ilaçlar yerine alternatif tedaviler için doktora başvurulmalıdır. Yine bu kişilere de asit baskılayıcı ilaçlar önerilebilir.
4) Cerrahi Müdahale
Geçmişte bağırsak ülserinin tedavisi için sık sık cerrahi yöntemlere başvurmak gerekiyordu. Son zamanlarda ise sadece bağırsak ülserinin yoğun kanamaya veya bağırsak yırtılmasına neden olduğu vakalarda ameliyat gerekmektedir.
