Büyüme Hormonu Bastırma Testi

→Fazla GH çocuklarda gigantizm ve yetişkinlerde akromegali ile ilişkilendirilir.

→Çocuklarda gigantizm ergenliğin sonuna geldiklerinde bile vücudunuzun uzun kemiklerinin büyümeye devam etmesine neden olur. Bu durumdaki insanlar GH seviyeleri kontrol altına alınmazsa 210 metreye çıkabilir veya daha da uzayabilir.

→Akromegali hipofiz bezinin yetişkinlikte çok fazla GH ürettiği hormonal bir bozukluktur.

Akromegali aşağıdakilerle karakterize edilir:

• Büyük eller ve ayaklar
• Çıkıntılı bir alın ve çene
• Geniş aralıklı dişler
• Kalın dudaklar

Bu durum aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli belirtiler üretebilir:

• Yorgunluk
• Uzuvlarda uyuşma
• Yüksek kan şekeri ve kan basıncı seviyeleri
• Artrit
• Genişlemiş bir kalp de dahil olmak üzere kalp problemleri

→Bu koşulların ikisi de oldukça nadirdir. Hormon Sağlık Ağı her yıl yaklaşık 1 milyon insan için üç yeni akromegal vakası teşhis edildiğini bildiriyor. St. Joseph’s Hastanesi ve Tıp Merkezi’ndeki Barrow Nöroloji Enstitüsüne göre Amerika Birleşik Devletleri’ndeki çocuklarda sadece 100 civarı gigantizm vakası bildirilmiştir.

→GH bastırma testi sadece minimal ağrıyı gerektirse de standart kan çalışmalarından daha uzun sürer. Testten önce 10 ile 12 saat arasında bir süre oruç tutmanız istenebilir. Bununla birlikte içme suyu genellikle kabul edilebilir. Fiziksel aktivitenizi testinizden 10 ila 12 saat önce sınırlandırmanız istenebilir ve aldığınız ilaçlar konusunda doktorunuza bilgi vermelisiniz.

→Testiniz için geldiğinizde kolunuzdaki veya elinizdeki bir damar içine bir IV hattı yerleştirilecektir. Damardan çeşitli kan numunelerinin alınmasına izin verecektir. Kanama bozukluğunuz olmadığı sürece bu işlem sırasında muhtemelen küçük bir çimdik acısı hissedeceksiniz. Daha sonra IV alanında biraz morarma ortaya çıkabilir.

→Kısa bir süre için hala uzanmanız istenebilir. IV hattından ilk kan örneği alınacaktır. Daha sonra bir glikoz çözeltisi içeceksiniz. Bu bazı insanlara mide bulandırıcı gelebilir. Bulantıya yakalanırsanız, yavaşça içmeyi ya da buzla içmeyi deneyin.

→Düzenli aralıklarla birkaç kan örneği alınacaktır. Örneğin iki saat boyunca her 30 dakikada bir kan alınabilir.

→Numuneleriniz analiz edilecek. GH seviyeleriniz normalse, tüketen glikoz daha fazla GH üretimini engelliyor demektir. Bu gerçekleşmezse aşırı GH üretiminin güçlü bir göstergesi olduğu anlamına gelir.

→Kanınızda normalden yüksek GH seviyeleri varsa bunun nedeni muhtemelen hipofiz bezinizde bir tümördür. En fazla GH üretimine neden olan tümör tipi kansersiz olan bir adenomdur.

→Doktorunuz aşırı GH üretimine müdahale etmek için cerrahi, radyasyon tedavisi veya ilaç yöntemleri kullanabilir. Bu tedaviler bazı durumlarda birleştirilebilir.

1 Ameliyat

Doktorunuz, hipofiz bezindeki tümörü çıkarabilir.

2 Radyasyon Tedavisi

Radyasyon tedavisi, eğer ameliyat mümkün değilse, tüm hipofiz beziniz genişlerse veya tümör yayıldıysa kullanılabilir. Bu yaklaşım GH seviyelerinizde yavaş düşüşlere yol açabilir. GH sekresyonlarınızın klinik iyileşmesini ve kalıcı olarak düşmesini görmek bazen 2 ila 10 yıl sürebilir.

Radyasyonun, hipofiz bezinden başka hormonların normal üretimindeki azalmayı içeren ciddi yan etkileri vardır. Bu hipopituitarizme yol açar. Hipopituitarizm; yumurtalıklarınızı, testislerinizi ve adrenal ve tiroid bezlerini etkileyerek hormon salgılanmasını ve işlevsiz olan bezleri etkileyebilir.

3 İlaç

İlacın yüksek GH seviyelerini tedavi etmekten ziyade kontrol için bir tedavi olduğu düşünülmelidir. İlacı almayı bıraktığınızda GH seviyeleriniz yükselir.

Büyüme hormonu seviyelerini düşürmek için en yaygın olarak kullanılan ilaçlar büyüme hormonu reseptör antagonistleri, somatostatin analogları ve dopamin agonistleridir.

→Aşırı GH ile ilişkili koşullar ciddi ve bazen ömür boyu sonuçlara neden olabilir. GH bastırma testi ve diğer araçları kullanarak koşulları belirleme, ihtiyacınız olan devam eden ve uzmanlaşmış bakımı almak için önemli bir ilk adımdır.

→Uzun vadeli gidişat aşırı GH’nizin temel nedenine bağlı olacaktır. Durumunuz ve bakış açınız hakkında daha fazla bilgi edinmek için doktorunuzla konuşun.

Soru:

Bir GH bastırma testinden sonra sonuçların elde edilmesi genellikle ne kadar sürer?

Cevap:

Her laboratuvar GH seviyelerini belirlemez. Kan çekildikten sonra, bu testi yapan bir laboratuara taşınması gerekebilir. Testin laboratuarda yapılması bir günden daha az zaman alır. Test bittikten sonra, başlangıçta dahil olan laboratuara rapor edilir ve doktorunuza bildirilir. Birkaç gün içinde erişiminize açık olmalıdır.

William A. Morrison

Ortopedik Cerrahi

Kaynak: Healthline