Doğumsal Toksoplazmoz (Konjenital Toksoplazmoz)

Enfeksiyonu olan bebeklerin çoğu doğum sırasında sağlıklı görünür. Belirtiler, genellikle aylar, yıllar ve hatta on yıllar sonrasına kadar görülmeyebilir.

Şiddetli doğumsal toksoplazmozu olan bebeklerin genellikle doğdukları andan itibaren belirtileri vardır ya da belirtiler hayatlarının ilk 6 ayında gelişir.

Belirtiler arasında şunlar bulunur:

Erken doğum (Doğumsal toksoplazmozu olan bebeklerin yarısı erken doğar.) Anormal düşük doğum kilosu Göz hasarı Sarılık (Cildin ve gözlerin beyazının sararması) İshal Kusma Anemi Beslenme zorluğu Lenf bezlerinin şişmesi Karaciğerin ve dalağın genişlemesi Makrosefali (Anormal derecede büyük kafa) Mikrosefali (Anormal derecede küçük kafa) Deride döküntüler Görme sorunları İşitme kaybı Motor ve gelişimsel gecikmeler Hidrosefali (Kafada sıvı birikmesi) İntrakraniyal kalsifikasyon (Parazitlerin neden olduğu beyinde oluşan hasarlar) Nöbet Hafif ya da şiddetli zekâ geriliği

T. gondii bakterisini çeşitli yerlerden vücudunuza alabilirsiniz:
Pişmemiş ya da az pişmiş etlerin yenmesiyle
Yıkanmamış yiyeceklerle
Parazitlerin ABD’de sudan gelmesi nadir görülse de parazitlerle ve parazit yumurtalarıyla kontamine olan suların içilmesi
Kirlenmiş toprak ve kedi dışkısına dokunulduktan sonra elin ağza götürülmesi

Hamileliğiniz sırasında parazitlere yakalanırsanız hamileliğiniz sırasında ya da doğum anında bebeğinize geçirebilirsiniz.

Doktorunuz parazitleri teşhis etmek için kan tahlili yapabilir. Parazitler için yapılan testiniz pozitif çıkarsa anne karnındaki bebeğinizin etkilenip etkilenmediğinin anlaşılması için başka testlerin yapılması gerekebilir.

Bu testler arasında şunlar bulunur:
Hidrosefali gibi anormalliklerin kontrol edilmesi için ultrason
Polimeraz zincir reaksiyonu ya da amniyotik sıvı testi (Bu testler bazen yanlış sonuçlar verebiliyor.)
Fetal kan testi

Bebeğiniz doğduktan sonra doğumsal toksoplazmozun belirtilerini gösteriyorsa doktorunuz bazı testlerden birini ya da daha fazlasını yapabilir.

Bu testler:
Göbek kordon kanından antikor testi
Bebekten omurilik sıvısı alarak antikor testi
Kan tahlili
Göz testi
Nörolojik muayene
Bebeğin beyninde MR ve tomografi

Doğumsal toksoplazmozun tedavisinde genellikle bazı ilaç türleri kullanılır:

⇒Hamilelikte Verilen İlaçlar

• Spiramisin ya da rovamisin gibi parazitlerin anneden bebeğe geçişini engellemek için kullanılan ilaçlar
• Bebeğe parazitlerin bulaştığı doğrulandıysa ilk trimesterden sonra primetamin, daraprim ve sulfadiazin kullanılması
• Pirimetamin ve sülfadiazin kullanımından dolayı kemik iliği kaybının önlenmesi için folik asit kullanılması
• Pirimetamin, sülfadiazin ve folik asitin 1 yıl boyunca kullanılması
• Bebekte görme tehlikesi varsa ya da bebeğin omurilik sıvısında yüksek protein bulunuyorsa steroid kullanılması

⇒Doğumdan Sonra Bebeğe Verilen İlaçlar

İlaç tedavisine ek olarak, doktorunuz bebeğinizin belirtilerine bağlı olarak başka tedaviler de önerebilir.

Bebeğinizin uzun vadede iyileşmesi, belirtilerin ciddiyetine bağlıdır. Parazit enfeksiyonlarıyla hamileliğin erken dönemlerinde karşılaşılması genellikle, ilerleyen dönemlerde karşılaşılmasına göre daha ciddi sağlık sorunlarına neden oluyor. Erken tespit edilirse parazitler bebeğinize zarar vermeden önce ilaç kullanımına başlayabilirsiniz. Doğumsal toksoplazmoz enfeksiyonu yaşayan bebeklerin yaklaşık %80’inde ileride görme ve öğrenme bozuklukları gelişir. Bazı bebeklerde doğumdan 30 ya da daha fazla yıl sonra görme kaybı ve lezyonlar görülebilir.

Hamileyseniz şu şekilde bebeğinizde toksoplazmoz olmasını önleyebilirsiniz:
Yemeklerinizi iyice pişirin.
Meyve ve sebzeleri güzelce yıkadıktan sonra soyun.
Ellerinizi sık sık yıkayın. Et, meyve ya da sebze hazırlamak için kullandığınız kesme tahtalarını yıkayın.
Bahçeyle uğraşırken eldiven giyinin. Bahçede kedilerin atıklarıyla temas etmekten tamamen uzak durmak için bahçe işlerini yapmaktan kaçının.
Kedi kumunu değiştirmeyin.

Bu basit kurallara uymanız toksoplazmoza neden olan parazitlerden kaçınmanıza yardımcı olur ve böylece çocuğunuza parazitleri geçirmemiş olursunuz.