Doğumsal Toksoplazmoz (Konjenital Toksoplazmoz)

Doğumsal Toksoplazmoz (Konjenital Toksoplazmoz)

Doğumsal toksoplazmoz, protozoan bir parazit olan Toxoplasma gondii ile enfekte olmuş fetüslerde, anneden bebeğe geçen bir hastalıktır. Düşük yapılmasına veya ölü doğumlara neden olabilir. Ayrıca çocukta ciddi ve ilerici görsel, işitme, motor, bilişsel ve diğer sorunlara neden olabilir. Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl yaklaşık 400 ila 4000 doğumsal toksoplazmoz vakası yaşanır.

Doğumsal Toksoplazmoz (Konjenital Toksoplazmoz) Kısaca

Yaşam editörleri tarafından hazırlanan hastalık kartlari ilgili hastalığa ait en çok merak edilen sorulara kısaca yanıt verir.

  • Dikkat
  • Normal
Endişelenmeli miyim?

Hamile insanların bu enfeksiyondan korunmaları oldukça önemlidir. Toksoplazmoz, anne enfeksiyon kaparsa ölümcül olabilir ya da şiddetli doğum kusurlarına neden olabilir.

Nereden Bulaşır?

Kedi dışkılarında ve pişmemiş kırmızı ette bulunur. Kirlenmiş sulardan da bulaşabilir.

Neye Dikkat Etmeliyim?

Doktorlar hamile kadınların kedilerin kum baplarını temizlemelerini ya da boşaltmalarını istememektedir.

Hangi Doktora/Bölüme Gidilir?

Hamile kişilerin ise sağlıklı bir hamilelik geçirmeleri için düzenli olarak Kadın Hastalıkları Ve Doğum bölümüne gitmeleri gerekir.

Doğumsal Toksoplazmozun Belirtileri ve Komplikasyonları

Enfeksiyonu olan bebeklerin çoğu doğum sırasında sağlıklı görünür. Belirtiler, genellikle aylar, yıllar ve hatta on yıllar sonrasına kadar görülmeyebilir.

Şiddetli doğumsal toksoplazmozu olan bebeklerin genellikle doğdukları andan itibaren belirtileri vardır ya da belirtiler hayatlarının ilk 6 ayında gelişir.

Belirtiler arasında şunlar bulunur:
  • Erken doğum (Doğumsal toksoplazmozu olan bebeklerin yarısı erken doğar.)
  • Anormal düşük doğum kilosu
  • Göz hasarı
  • Sarılık (Cildin ve gözlerin beyazının sararması)
  • İshal
  • Kusma
  • Anemi
  • Beslenme zorluğu
  • Lenf bezlerinin şişmesi
  • Karaciğerin ve dalağın genişlemesi
  • Makrosefali (Anormal derecede büyük kafa)
  • Mikrosefali (Anormal derecede küçük kafa)
  • Deride döküntüler
  • Görme sorunları
  • İşitme kaybı
  • Motor ve gelişimsel gecikmeler
  • Hidrosefali (Kafada sıvı birikmesi)
  • İntrakraniyal kalsifikasyon (Parazitlerin neden olduğu beyinde oluşan hasarlar)
  • Nöbet
  • Hafif ya da şiddetli zekâ geriliği

Doğmamış Bebeğimde Doğumsal Toksoplazmoz Olmasının Riskleri Nelerdir?

Hamileliğin ilk 3 ayında parazitlere yakalanırsanız bebeğinizde doğumsal toksoplazmoz görülme olasılığı %15 ila 20 arasındadır. Ancak, Boston Çocuk Hastanesi’ne göre, üçüncü trimesterde enfeksiyon kaptıysanız bebeğinizin enfeksiyon kapma olasılığı %60 oranındadır.

Doğumsal Toksoplazmozun Görülme Nedenleri Nelerdir?

T. gondii bakterisini çeşitli yerlerden vücudunuza alabilirsiniz:
Pişmemiş ya da az pişmiş etlerin yenmesiyle
Yıkanmamış yiyeceklerle
Parazitlerin ABD’de sudan gelmesi nadir görülse de parazitlerle ve parazit yumurtalarıyla kontamine olan suların içilmesi
Kirlenmiş toprak ve kedi dışkısına dokunulduktan sonra elin ağza götürülmesi

Hamileliğiniz sırasında parazitlere yakalanırsanız hamileliğiniz sırasında ya da doğum anında bebeğinize geçirebilirsiniz.

Kedimden Kurtulmalı mıyım?

Parazitleri olsa bile kediniz sizinle kalmaya devam edebilir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi’ne göre, kedinizden parazitleri kapma riskiniz oldukça düşüktür. Ancak, kedinizin kumunu hamileliğiniz boyunca başka birisinin değiştirmesini sağlayın.

Doğumsal Toksoplazmoz Nasıl Teşhis Edilir?

Doktorunuz parazitleri teşhis etmek için kan tahlili yapabilir. Parazitler için yapılan testiniz pozitif çıkarsa anne karnındaki bebeğinizin etkilenip etkilenmediğinin anlaşılması için başka testlerin yapılması gerekebilir.

Bu testler arasında şunlar bulunur:
Hidrosefali gibi anormalliklerin kontrol edilmesi için ultrason
Polimeraz zincir reaksiyonu ya da amniyotik sıvı testi (Bu testler bazen yanlış sonuçlar verebiliyor.)
Fetal kan testi

Bebeğiniz doğduktan sonra doğumsal toksoplazmozun belirtilerini gösteriyorsa doktorunuz bazı testlerden birini ya da daha fazlasını yapabilir.

Bu testler:
Göbek kordon kanından antikor testi
Bebekten omurilik sıvısı alarak antikor testi
Kan tahlili
Göz testi
Nörolojik muayene
Bebeğin beyninde MR ve tomografi

Doğumsal Toksoplazmoz Nasıl Tedavi Edilir?

Doğumsal toksoplazmozun tedavisinde genellikle bazı ilaç türleri kullanılır:

Hamilelikte Verilen İlaçlar

  • Spiramisin ya da rovamisin gibi parazitlerin anneden bebeğe geçişini engellemek için kullanılan ilaçlar
  • Bebeğe parazitlerin bulaştığı doğrulandıysa ilk trimesterden sonra primetamin, daraprim ve sulfadiazin kullanılması
  • Pirimetamin ve sülfadiazin kullanımından dolayı kemik iliği kaybının önlenmesi için folik asit kullanılması
  • Pirimetamin, sülfadiazin ve folik asitin 1 yıl boyunca kullanılması
  • Bebekte görme tehlikesi varsa ya da bebeğin omurilik sıvısında yüksek protein bulunuyorsa steroid kullanılması

Doğumdan Sonra Bebeğe Verilen İlaçlar

İlaç tedavisine ek olarak, doktorunuz bebeğinizin belirtilerine bağlı olarak başka tedaviler de önerebilir.

Hastalığın Uzun Vadede İyileşmesi

Bebeğinizin uzun vadede iyileşmesi, belirtilerin ciddiyetine bağlıdır. Parazit enfeksiyonlarıyla hamileliğin erken dönemlerinde karşılaşılması genellikle, ilerleyen dönemlerde karşılaşılmasına göre daha ciddi sağlık sorunlarına neden oluyor. Erken tespit edilirse parazitler bebeğinize zarar vermeden önce ilaç kullanımına başlayabilirsiniz. Doğumsal toksoplazmoz enfeksiyonu yaşayan bebeklerin yaklaşık %80’inde ileride görme ve öğrenme bozuklukları gelişir. Bazı bebeklerde doğumdan 30 ya da daha fazla yıl sonra görme kaybı ve lezyonlar görülebilir.

Doğumsal Toksoplazmozun Önlenmesi

Hamileyseniz şu şekilde bebeğinizde toksoplazmoz olmasını önleyebilirsiniz:
Yemeklerinizi iyice pişirin.
Meyve ve sebzeleri güzelce yıkadıktan sonra soyun.
Ellerinizi sık sık yıkayın. Et, meyve ya da sebze hazırlamak için kullandığınız kesme tahtalarını yıkayın.
Bahçeyle uğraşırken eldiven giyinin. Bahçede kedilerin atıklarıyla temas etmekten tamamen uzak durmak için bahçe işlerini yapmaktan kaçının.
Kedi kumunu değiştirmeyin.

Bu basit kurallara uymanız toksoplazmoza neden olan parazitlerden kaçınmanıza yardımcı olur ve böylece çocuğunuza parazitleri geçirmemiş olursunuz.

Kaynak: Healthline

Yorumlar (0)

Sonraki yazı yükleniyor...