Erken Doğum Tedavisi: Kalsiyum Kanal Blokerleri

Erken Doğum Tedavisi: Kalsiyum Kanal Blokerleri

Tipik bir hamilelik yaklaşık 40 hafta sürer. Hamile bir kadın 37 hafta veya daha erken bir zamanda doğum sancısı yaşadığında bu duruma erken doğumun başlaması denir ve bebek doğarsa prematüre denir. Bazı prematüre bebekler, doğduklarında özel bir bakıma ihtiyaç duyarlar ve bazılarının tam olarak gelişmek için yeterli zamanları olmadığından uzun süreli fiziksel ve zihinsel engelleri olur. Kan basıncını düşürmek için yaygın olarak kullanılan kalsiyum kanal blokerleri aynı zamanda rahim kasılmalarını gevşetmek ve erken doğumu ertelemek için de kullanılabilir. Bu amaçla yaygın olarak nifedipindir (Procardia) kalsiyum kanal blokeri olarak kullanılır.

Erken Doğum Kısaca

Yaşam editörleri tarafından hazırlanan hastalık kartlari ilgili hastalığa ait en çok merak edilen sorulara kısaca yanıt verir.

  • Dikkat
  • Normal
Endişelenmeli miyim?

Erken doğum bebekte ciddi ve kalıcı rahatsızlar bırakabileceği için mutlaka doktor yardımı gözetiminde olmak gerekir.

Ne Yapmalıyım?

Hamilelik süresince günlük aktivitelerde dikkatli hareket etmek, çoğu vakanın ciddi bir problem olmasının önüne geçer.

Hangi Doktora/Bölüme Gidilir?

Hamilelik süreci boyunca Kadın Hastalıkları Ve Doğum bölümüne düzenli olarak gidilmesi gerekir.

Erken Doğumun Belirtileri

Erken doğumun belirtileri açık veya gizli olabilir.

Yaşanabilecek belirtiler arasında şunlar vardır:
Düzenli veya sık kasılmalar
Pelvik basınç
Alt karında basınç
Kramplar
Vajinal lekelenme
Vajinal kanama
Suyun gelmesi
Vajinal akıntı
İshal
Bu belirtilerden herhangi biriyle karşılaşırsanız veya erken doğum yapacağınızı düşünüyorsanız, doktorunuza başvurun.

Erken Doğumun Nedenleri ve Risk Faktörleri

Erken doğumun neden olduğunu belirlemek zordur. Mayo Clinic’e göre, herhangi bir kadın erken doğum yaşayabilir. 
Erken doğuma bağlı risk faktörleri şunlardır:
Daha önce erken doğum yapmış olmak
İkiz veya çoklu hamilelik geçirmek
Rahim, rahim boynu veya plasenta ile ilgili sorunlar
Yüksek tansiyon
Diyabet
Anemi
Sigara içmek
Uyuşturucu kullanmak
Genital enfeksiyonlar
Hamilelik öncesi aşırı zayıf veya fazla kilolu olmak
Polihidramniyoz denilen çok fazla amniyotik sıvıya sahip olmak
Hamilelik sırasında vajinada kanama
Doğum kusuru olan bir bebeğe hamile olmak
Son hamilelikten altı aydan daha az bir aralık geçtikten sonra hamile kalmak
Doğum öncesi muayenelerin az olması veya hiç olmaması
Sevilen birinin ölümü gibi stresli olaylarının yaşanması

Erken Doğum Tanısı için Yapılan Testler

Erken doğumu teşhis etmek için doktorunuz bu testlerden bir veya daha fazlasını yapabilir:
Rahim ağzının açılmaya başladığına ve rahim ile bebeğin hassasiyetine karar vermek için pelvik muayene
Rahim boynunuzun uzunluğunu ölçmek ve bebeğinizin büyüklüğünü ve konumunu belirlemek için ultrason
Kasılmaların süresini ve aralıklarını ölçmek için rahim izleme
Bebeğin akciğer olgunluğunu belirlemek için amniyotik sıvının test edilmesi için olgunluk amniyosentezi
Enfeksiyonları test etmek için vajinal örnek

Kalsiyum Kanal Blokerleri Nasıl Çalışır?

Doktorlar genel olarak erken doğumu ertelemek için kalsiyum kanal blokerleri kullanırlar. Rahim binlerce kas hücresinden oluşan büyük bir kastır. Kalsiyum bu hücrelere girdiğinde, kas kasılır ve sıkılaşır. Kalsiyum hücrenin dışına aktığında, kas rahatlar. Kalsiyum kanal blokerleri, kalsiyumun rahmin kas hücrelerine hareket etmesini önlemesiyle doğumu erteler.

Kalsiyum kanal blokerleri, tokolitikler adı verilen bir ilaç grubunun bir alt kümesidir. Bir çalışma, nifedipinin erken doğumu ertelemek için en etkili kalsiyum kanal blokerleri olduğunu ve diğer tokolitiklerden daha etkili olduğunu göstermektedir.

Nifedipin Ne Kadar Etkili?

Nifedipin kasılma sayısını ve sıklığını azaltabilir, ancak etkisi ve ne kadar sürdüğü kişiden kişiye değişir. Tüm tokolitik ilaçlar gibi, kalsiyum kanal blokerleri de erken doğumu uzun süre önlemez veya geciktirmez.

Bir çalışmaya göre, kalsiyum kanal blokerleri açılmanın ne kadar olduğuna bağlı olarak doğumu birkaç güne kadar erteleyebilir. Bu çok zaman gibi görünmeyebilir ancak kalsiyum kanal blokerleri ile birlikte steroid verilirse bebeğinizin gelişimi için büyük ölçüde bir fark yaratılabilir. 48 saat sonra, steroidler bebeğinizin akciğer fonksiyonunu düzeltebilir ve ölüm riskini azaltabilir.

Nifedipinin Olası Yan Etkileri

March of Dimes’a göre, nifedipin etkili ve nispeten güvenli olduğundan doktorlar bu kadar çok kullanıyor. Nifedipinin bebeğiniz için hiçbir yan etkisi yoktur.

Sizin için olası yan etkileri arasında ise şunlar bulunur:
Kabızlık
İshal
Mide bulantısı
Baş dönmesi
Baygınlık
Baş ağrısı
Düşük tansiyon
Ciltte kızarıklık
Kalp çarpıntısı
Deride döküntüler

Tansiyonunuz uzun bir süre düşerse bu durum bebeğinizin kan akışını da etkileyebilir.

Nifedipin Kullanmaması Gereken Kişiler

Yukarıda belirtilen yan etkileri daha kötü bir şekilde yaşamasına neden olacak hastalıkları taşıyan kadınların kalsiyum kanal blokerlerini kullanmamaları gerekir. Bu hastalıkların arasında düşük tansiyon, kalp yetmezliği veya kas gücünü etkileyen bozukluklar bulunmaktadır.

Erken doğum yapmak bebeğinizin gelişimini etkileyebilir. Kalsiyum kanal blokerleri, erken doğumu ertelemenin güvenli ve etkili bir yoludur. Kalsiyum kanal blokerleri doğumu 48 saate kadar erteler. Kortikosteroidlerle birlikte kalsiyum kanal blokerleri kullanıldığında bebeğin doğumdan önce gelişmesine yardımcı olarak güvenli bir doğumun gerçekleştirilmesi ve bebeğin sağlıklı bir şekilde doğması sağlanır.

Kaynak: Healthline

Yorumlar (0)

Sonraki yazı yükleniyor...