Gazlı Gangren Nedir? Cildin Altındaki Yumuşak Dokulara Dikkat!

Gazlı gangren, cildin altındaki yumuşak dokuda ya da vücudun içinde oluşan iltihaplanmadır. Genellikle irin üreten enfeksiyonun sonucunda ortaya çıkar.

Gazlı gangren bademcikler ve apandisit gibi iç organları, el ve ayak parmaklarınızı ve cildinizin herhangi bir kısmını etkileyebilir. Gazlı gangren çok hızlı bir şekilde yayılabilir. Bazı durumlarda gazlı gangren hayati risk oluşturabilir.

Gazlı Gangren ile Apsenin Farkları

Gazlı gangrenin bir sınırı yoktur ve bağ dokularla kas lifleri boyunca ilerleyebilir.
Apsenin belirli sınırları vardır ve enfeksiyon bölgesi bellidir.

Apse ve gazlı gangreni bazı vakalarda ayırt etmek zordur. Gazlı gangren bazı durumlarda apsenin patlayarak yayılması sonucunda ortaya çıkar.

Genellikle apse içinde biriken sıvıyı boşalırken gazlı gangrende bu boşalma olmaz.

Gazlı Gangrenin Nedenleri

Gazlı gangren, streptococcus veya staphylococcus aureus bakterilerinin neden olduğu bir durumdur.

Bakteriler, böcek ısırıkları veya yaralanmalarla oluşan kesiklerden girerek el ve ayak parmaklarınızın altındaki ciltte gazlı gangrene neden olurlar.
Ağzınızdaki bakteriler, özellikle diş ameliyatlarından sonra ağızda gazlı gangrene veya apseye neden olabilir.
Bakteriler mide duvarı ya da apandisit gibi iç organların duvarlarına yapışarak gazlı gangrenin oluşmasına neden olabilirler.

Bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde gazlı gangren görülme olasılığı daha yüksektir.

Gazlı Gangrenin Belirtileri

Gazlı gangrenin belirtileri, enfeksiyonun oluştuğu yere ve ciddiyetine göre değişiklik gösterecektir. Tedavi edilmediği takdirde enfeksiyon daha derindeki dokulara yayılarak uzuvları sakat bırakabilir.

Ciltte gazlı gangrenin belirtileri:

Ciltte kızarıklık, şişlik ve acı
Lenf bezlerinde şişme
Yorgunluk
Ateş
Baş ağrısı

İç organlarda gazlı gangren genel olarak şu belirtilere neden olur:

Acı
Organların işleyişinde bozulma

Bağırsaklarda gazlı gangren varsa şu belirtiler görülür:

Karın ağrısı
Ateş
Bulantı
Kusma

Apandisitte gazlı gangren varsa şu belirtiler görülür:

Ağrı
Ateş
Kusma
İshal
Bağırsaklarda tıkanıklık

Gözlerde kanlı gangren varsa şu belirtiler görülür:

Ağrı
Görme bozukluğu
Grip benzeri belirtiler

Ağızda görülen gazlı gangren, Ludwig anjini olarak da bilinir. Ağızda gazlı gangren varsa şu belirtiler görülür:

Diş ağrısı
Yorgunluk
Kulak ağrısı
Kafa karışıklığı
Dilin ve boynun şişmesi
Nefes almada güçlük

Pankreasta gazlı gangren varsa şu belirtiler görülür:

Ateş
Akyuvar sayısında artış
Amilaz seviyesinde artış
Aşırı karın ağrısı
Bulantı ve kusma

Bademciklerde gazlı gangren varsa şu belirtiler görülür:

Ateş
Boğaz ağrısı
Konuşmada güçlük
Ses kısıklığı

Gazlı Gangrenin Teşhis Edilmesi

Doktorunuz belirtilerinizin ne olduğunu, ne zaman başladığını ve ne zamandır bu belirtileri yaşadığınızı soracaktır. Bunun dışında size sağlık seçmişinizi, geçirdiğiniz hastalıkları ve kullandığınız ilaçları soracaktır. Daha sonra fiziksel muayene yapacaktır.

Ciltte oluşan gazlı gangren görülebilir durumdadır. İç organlardaki gazlı gangreni teşhis etmekse çok daha zordur. Doktorunuz bademciklerinizi kontrol edecek ve bu bölgede hassasiyet olup olmadığını kontrol edecektir. Teşhisin konulabilmesi için bazı testler yapılacaktır.

Bu testler:

Kan tahlili
İdrar tahlili
Ultrason
Röntgen
MR
Tomografi

Deri altı yangısı, apse ve gazlı gangreni ayırt edebilmek için doktorunuz damar içi ilaç vererek MR yapılmasını isteyecektir. Böylece bu durumlardan hangisini yaşadığınız anlaşılabilir.

Kontrastlı ultrason da karın bölgesindeki gazlı gangrenin anlaşılabilmesi için yapılabilir.

Gazlı Gangrenin Tedavisi

Gazlı gangrenin tedavisi, enfeksiyonun bulunduğu yere ve ciddiyetine göre değişiklik gösterir. Genellikle tedavi, antibiyotik kullanımı ve ameliyatla yapılır.

Ciltte gazlı gangren eğer küçükse oral antibiyotiklerle tedavi edilir. Ölü doku hücrelerinin temizlenmesi ve enfeksiyonun yayılmasının engellenmesi için ameliyat gerekebilir.

Ağızda görülen gazlı gangren hızlı bir şekilde yayılabilir ve hayati risk oluşturur. Bu durumda hastalığın erken teşhis edilmesi ve tedaviye başlanması önerilir. Antibiyotik kullanımı ve soluk borusuna tüp yerleştirilmesi ağızda görülen gazlı gangrenin tedavisinde kullanılır. Enfeksiyonun yayılmasını önlemek ve şişliği yok etmek için ameliyat da önerilir.

Antibiyotikler geliştirilmeden önce ağızda gazlı gangren hastalığının yaklaşık %50’si ölümle sonlanıyordu.

Gazlı gangren hastalığının seyri, enfeksiyonun ciddiyetine ve hangi bölgenin etkilendiğine göre değişir. Hızlı bir şekilde tedaviye başlanması bu hastalık için çok önemlidir.

Antibiyotik kullanımı, enfeksiyonu yok etmek için gereklidir. Genellikle ameliyat gereklidir ama bazı durumlarda gazlı gangreni tedavi etmek için diğer tedavi yöntemleri yeterli olabilir. Ameliyat dışındaki tedavi seçeneklerinizi doktorunuzla görüşebilirsiniz.

Tedavi olunduğunda gazlı gangren iyileştirilebilir bir hastalıktır.