Hamilelikte Bel Soğukluğu: Tedavi ve Önleme

Bel Soğukluğu Nasıl Tedavi Edilir?

Antibiyotikler, doktor tavsiyesiyle kullanıldığı sürece belirtileri etkili bir şekilde hafifletebilir ve belsoğukluğunu iyileştirebilir. Tedavi, teşhis konulur konulmaz başlayacaktır.

1 Genital Belsoğukluğunun Tedavisi
Genellikle rahim boynu, idrar yolu veya rektumu etkileyen belsoğukluğu enfeksiyonu olan hamile kadınlara bazı ilaçlar verilir.

Bu ilaçlar:

Sefiksim (Suprax), 400 miligram olarak ağızdan alınır.

Seftriakson (Rocephin), 125 miligram tek doz olarak kasın içine enjekte edilir.

Siprofloksasin (Cipro), ağızdan 500 miligram olarak alınır.

Ofloksasin (Floxin), tek bir dozda ağızdan 400 miligram olarak alınır.

Spektinomisin (Trobicin), 2 gram tek bir dozda bir kas içine enjekte edilir.

2 Oral Belsoğukluğu Tedavisi
Boğazı etkileyen belsoğukluğu enfeksiyonlarını tedavi etmek, genital bölgeyi etkileyenlere göre daha zordur. Oral belsoğukluğu enfeksiyonlarının tedavisinde, genital belsoğukluğundakiyle aynı ilaçlar önerilmekle birlikte, oral belsoğukluğunda bu ilaçlar daha az etkili olma eğilimindedirler. Doktorunuz tedavi başladıktan beş ila yedi gün sonra boğaz kültürü yapabilir. Bu kültür, enfeksiyonun gidip gitmediğinin belirlenmesinde yardımcı olabilir. Enfeksiyon birkaç gün içinde gitmezse uzun süreli tedaviye ihtiyaç olacaktır.

3 Yaygın Belsoğukluğunun Tedavisi
Yaygın görülen belsoğukluğu, Neisseria gonorrhoeae bakterisi kan dolaşımını enfekte ettiğinde ortaya çıkar. Bu tür belsoğukluğu için ilk tedavi aşamasında insanların hastaneye yatırılması gerekir. İlk tedavi genellikle seftriakson denen bir ilaçla sağlanır. Her gün yaklaşık 1 gram seftriakson damardan verilir.

Yaygın belsoğukluğu varsa ama seftriaksona alerjiniz varsa, tedaviniz muhtemelen şu şekilde başlatılır:

Damardan 500 miligram siprofloksasin

Damardan 400 miligram ofloksasin

Kastan her 12 saatte bir 2 gram spektinomisin

İlk aşama, durum en az 24 ila 48 saat iyileşme belirtisi gösterene kadar devam eder.

İkinci aşamada, en az bir hafta boyunca şu ilaçlardan biri alınmalıdır:

Günde iki kez 400 miligram sefiksim alınır.

Günde iki kez 500 miligram siprofloksasin alınır.

Günde iki kez 400 miligram ofloksasin alınır.

4 Konjonktivit Tedavisi
Nadir durumlarda, belsoğukluğu konjonktivitin gelişmesine yol açabilir. Yaygın olarak pembe göz olarak bilinen konjunktivit, göz çevresinde şişmeye neden olan bir enfeksiyondur. Bu enfeksiyonda, gözün dışındaki kan damarları iltihaplanır ve göze kırmızı veya pembe bir renk verir. Belsoğukluğu enfeksiyonunun sonucunda konjunktivit oluştuğunda, önerilen tedavi seftriaksondur. Bir gram olarak, kasın içine enjekte edilir. Etkilenen gözün tuzlu su çözeltisi ile iyice yıkanması gerekecektir.

Bu ilaçlar:
Sefiksim (Suprax), 400 miligram olarak ağızdan alınır.
Seftriakson (Rocephin), 125 miligram tek doz olarak kasın içine enjekte edilir.
Siprofloksasin (Cipro), ağızdan 500 miligram olarak alınır.
Ofloksasin (Floxin), tek bir dozda ağızdan 400 miligram olarak alınır.
Spektinomisin (Trobicin), 2 gram tek bir dozda bir kas içine enjekte edilir.

Yaygın belsoğukluğu varsa ama seftriaksona alerjiniz varsa, tedaviniz muhtemelen şu şekilde başlatılır:
Damardan 500 miligram siprofloksasin
Damardan 400 miligram ofloksasin
Kastan her 12 saatte bir 2 gram spektinomisin

İkinci aşamada, en az bir hafta boyunca şu ilaçlardan biri alınmalıdır:
Günde iki kez 400 miligram sefiksim alınır.
Günde iki kez 500 miligram siprofloksasin alınır.
Günde iki kez 400 miligram ofloksasin alınır.

Hamile Kadınlarda Belsoğukluğu Tedavisi Farklı mıdır?

Hamile kadınlarda, belsoğukluğu tedavisi hamile olmayan kadınlarda uygulanan tedavi ile aynıdır. Tek istisna, siprofloksasin ve ofloksasin gibi kinolon antibiyotiklerinin hamile kadınlarda kullanılmasıdır. Bu antibiyotikler DNA oluşumunu engelleyebilir ve doğum kusurlarına neden olabilir.

Seftriakson veya sefiksim alerjisi olan hamilelerde tek bir enjeksiyonda 2 gram spektinomisin verilecektir.

Belsoğukluğu tanısı konan hamile kadınlar, diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için de test edilmelidir.

Belsoğukluğu Tedavisinin Olası Yan Etkileri

Son yıllarda, Neisseria gonore bakterisi penisilin ve tetrasiklinler gibi belsoğukluğu tedavisinde kullanılan bazı ilaçlara dirençli hâle gelmiştir. Bu durum, ilaçların enfeksiyonu tedavi etmek ve iyileştirmek için daha az etkili olduğu anlamına gelmektedir. Bu vakalar kapsamlı tedaviyi veya antibiyotiklerin bir arada kullanılmasını gerektirir.

Ancak, Antimikrobiyal Kemoterapi Dergisi’nde makalesi yayınlanan araştırmacılar, bakterinin sonunda belsoğukluğu tedavisi için kullanılan ilaçlara karşı bir direnç oluşturabileceğine inanıyorlar.

Bazı ilaçların yan etkileri, antibiyotik tedavisi ile ilgili başka endişelere neden olmaktadır. Tavsiye edilen tüm antibiyotik ilaçları, normalde bağırsak veya vajinada yaşayan bakterilerde değişikliklere neden olabilir. Bu durum, kadınları ishal veya vajinal mantar enfeksiyonlarına daha duyarlı hale getirebilir. Sindirim sistemiyle ilgili bozukluklar, antibiyotiklerin sık görülen bir diğer yan etkisidir.

Diğer olası yan etkiler, belsoğukluğu tedavisinde kullanılan antibiyotik tipine bağlı olarak değişir:
Seftriakson ve sefiksim ciddi alerjik reaksiyonları tetikleyebilir.
Seftriakson ve sefiksim gibi sefalosporin antibiyotikler böbrek hasarına neden olabilir.
Siprofloksasin ve ofloksasin gibi kinolon antibiyotikler, sinir sistemindeki bozukluklar ile bağlantılıdır. Bu bozukluklar arasında, beyindeki basıncın artmasının sonucunda baş ağrıları, baş dönmesi ve kasılmalar bulunur. Kinolon antibiyotiklerle ilişkili risklerden dolayı, hamile kadınlara bu ilaçlar asla verilmez.
Spektinomisin mide bulantısı ve baş dönmesine neden olabilir, ancak bu oldukça nadirdir.

Belsoğukluğu Nasıl Önlenebilir?

Belsoğukluğunun yayılmasını önlemek için bazı önlemler almak önemlidir. Enfeksiyonun gerçekleşmesini baştan önleyebilecek koruyucu önlemler de vardır.

Belsoğukluğunu önlemek için en güvenilir yol şudur:
Cinsel ilişkiden uzak durun.
Vajinal, oral veya anal cinsel ilişki sırasında korunmak için her zaman kondom kullanın.
Enfeksiyonun olmadığı ve sadece sizinle cinsel ilişkiye giren bir partneriniz olsun.

Belsoğukluğu genellikle belirtilere neden olmadığı için, özellikle eşinize belsoğukluğu tanısı konduğunda düzenli olarak test yaptırmanız önemlidir. Belsoğukluğu ve diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklar için ne sıklıkla test edilmeniz gerektiği konusunda doktorunuzla konuşun.

Belsoğukluğunun Yayılmasını Önleyin

Başkalarına belsoğukluğu bulaşma riskini en aza indirmek için, tedaviyi tamamladıktan sonra en az yedi gün boyunca cinsel ilişkiden kaçınmalısınız. Ayrıca, son 60 gün içinde cinsel ilişkiye girdiğiniz kişileri, değerlendirme almaları için kendi doktorlarına görünmeleri konusunda ikna edin.

Romantik bir ilişkindeyseniz, eşinizin de belsoğukluğu için test edilmesi gerekir. Belsoğukluğu için tedavi görseniz bile eşinizden tekrar enfeksiyon kapabilirsiniz. Partnerinizde enfeksiyon varsa sizinle aynı tedaviyi alacaktır. Siz ve eşiniz tedaviyi tamamlayıp iyileşene kadar cinsel ilişkiden kaçınmalısınız.

Kaynak: Healthline