Hamilelikte Hepatit A

Hepatit A, hepatit A virüsünün (HAV) neden olduğu yüksek derecede bulaşıcı olan bir karaciğer hastalığıdır. Ancak hepatit B ve C’nin aksine kronik karaciğer hastalığına neden olmaz ve nadir olarak ölümcüldür.

Hepatit A enfeksiyonları rastgele döngüler halinde görülür. CDC’ye göre Birleşik Devletlerde hepatit A vakaları son 40 yıldır azalmaktadır. Bunun bir nedeni 1995 yılında üretilmiş olan hepatit A aşısıdır.

2013 yılında Amerika’da 3,473 hepatit A vakası rapor edilmiştir. Ancak hepatit A vakalarının çoğunluğunun belirti göstermemesi nedeniyle bu sayının daha yüksek olduğu düşünülmektedir.

HAV genel olarak hijyeni düşük kalabalık nüfusu olan bölgelerde görülür. Ayrıca hepatit A enfeksiyonu hamilelikte normal popülasyonda olduğu oranda görülmektedir.

Hepatit A Belirtileri Ve Sonuçları

*Hepatit A belirtileri hiç görülmemesinden ciddi belirtilere kadar geniş bir yelpazeye sahiptir. Dünya Sağlık Örgütü’ne göre 6 yaşından küçük olan hepatit A hastalarında herhangi bir belirti görülmemektedir. Ancak yetişkinlerde belirtiler görülmektedir. Örneğin hepatit A hastalarının %70’inde sarılık görülmektedir.

*Hepatit A vakalarının büyük çoğunluğu 1-4 hafta aralığında devam etmesine rağmen bazı vakalar aylarca devam etmektedir. Hasta bir kişinin enfeksiyonu bulaştırma ihtimalinin en yüksek olduğu dönemler belirtilerin başlangıcının öncesi ve hastalığın son dönemidir.

Yaygın hepatit A belirtileri:

Yorgunluk
Bulantı ve kusma
Karaciğeri çevreleyen kapsülde ağrı
İştah kaybı
Düşük seviyede ateş
Koyu renk idrar
Eklem ağrısı
Sarılık

*Hastaların büyük çoğunluğunda enfeksiyonun uzun süreli sonuçları görülmez. Bir kişi hastalıktan kurtulduktan sonra kanında hastalığa karşı antikorlar bulunur ve ömür boyu devam eden bir bağışıklığa kavuşur.

Kimler Risk Altında?

Orta ya da yüksek oranda hepatit A bulunan ülkelere yolculuk yapan kişiler. Özellikle Afrika, Asya (Japonya hariç), Doğu Avrupa, Orta Doğu, Güney ve Merkez Amerika, Meksika ve Grönland.
Enfeksiyona sahip bir kişi ile oral ya da anal seks yapan kişiler.
Yasadışı ilaç kullananlar.
Kronik karaciğer hastalığı olanlar.
Hepatit A ile laboratuvar ortamında çalışanlar.
Kan pıhtılaşması sorunu için pıhtılaşma faktörü alanlar.
Yüksek hepatit A görülen bölgelerde yaşayan kişiler.
Kronik hastalığı ya da sakatlığı olan kişilerle ilgilenenler.
Zayıf bağışıklık sistemine sahip olan kişiler.

Hepatit A Nedenleri

HAV enfeksiyonlu dışkılar ya da kişiler aracılığıyla bulaşır. Genel olarak aynı su ve yiyecek kaynağını kullanan bireylerin kişisel teması ile geçer. Hepatit A aynı zamanda doğrudan kan teması ile de bulaşabilir.

Diğer virüs yoluyla bulaşan hepatit vakalarında kişiler virüsü bulaştırırken belirti yaşamazlar ancak bu durum hepatit A için doğru değildir.

Hepatit A genellikle hamile bir kadın ya da bebeği için özel risk taşımaz. Bebeğe bulaşması doğum kusurlarına yol açmaz ve anne genellikle hastalığı bebeğine bulaştırmaz.

Hepatit A Ve Hamilelik

Hamilelik sırasında hepatit A enfeksiyonu yüksek erken doğum riski ile bağlantılıdır, özellikle enfeksiyonun hamileliğin 2’inci ya da 3’üncü dönemlerinde meydana geldiği vakalarda. Hepatit A enfeksiyonu ile bağlantılı diğer riskler:

Erken rahim kasılmaları
Plasenta ayrılması
Erken membran rüptürü

Hepatit A enfeksiyonun hamilelik sırasında meydana gelmesi nadir olarak görülür. Karmaşıklık görülme riski yüksek olsa da genel olarak ciddi değillerdir. Ayrıca hepatit A vakalarında anne ya da bebeğin ölümüne de rastlanmamıştır.

Hepatit A Nasıl Önlenir?

Hepatit A’nın bir çaresi yoktur. Hepatit A’yı engelleyebilmek için yüksek riskli aktivitelerden kaçının. Ayrıca çiğ gıdalarla temas ettikten sonra ve tuvaletten çıktığınız zaman ellerinizi yıkayın.

HAV için yaygın bir aşı mevcuttur ve bu aşıya ulaşmak kolaydır. İki iğne şeklinde uygulanan bu aşıda ikinci iğne ilk iğneden 6-12 sonra yapılır.

Kaynak: Healthline