Hamilelikte Septik Şok – Mutlaka Tıbbi Yardım Alınmalı

Hamile kadınlarda septik şok gelişmesi genellikle aşağıdaki sorunlardan birinin karmaşıklığıdır:

• Septik abortus
• Ciddi böbrek enfeksiyonu
• Karın iltihabı
• Amniyotik kese iltihabı
• Rahim iltihabı

Septik şok çeşitli sistemik işaretlere ve belirtilere neden olur. Bunlar:

• Huzursuzluk ve yönelim bozukluğu
• Hızlı kalp ritmi ve düşük kan basıncı
• 40 derece ya da daha yüksek ateş
• Düşük vücut sıcaklığı
• Soğuk ve nemli cilt
• Düzensiz kalp atışı
• Sarılık
• İdrara çıkmada azalma
• Genital ya da idrar yolunda spontane kanama

Ayrıca birincil enfeksiyon alanına bağlı belirtiler de yaşayabilirsiniz. Hamile kadınlarda görülen belirtiler:

• Solmuş renkte rahim akıntısı
• Rahim hassasiyeti
• Karında ve yanlarda ağrı ve hassasiyet

Diğer bir yaygın karmaşıklık ise erişkin solunum yetmezliği sendromudur. Belirtileri:

• Nefes darlığı
• Hızlı ve yorucu solunum
• Öksürme
• Akciğer sıkışması

Sepsise neden olan en yaygın bakteri gram-negatif aerob basildir. Bu bakterilerin çift zarı vardır. Bu nedenle antibiyotiklere karşı dirençlidirler.

• Coli
• Klebsiella pneumoniae
• Proteus türleri

Hamile kadınlarda septik şokun nedenleri:

• Doğum sırasında enfeksiyon
• Sezaryen doğum
• Zatürre
• Zayıf bağışıklık sistemi
• Grip
• Kürtaj
• Düşük yapmak

Septik şokun belirtileri diğer ciddi sorunların belirtileri ile benzerlik göstermektedir. Doktorunuz detaylı bir incelemenin ardından laboratuvar testleri isteyecektir. Doktorunuz kan tahlili ile bazı sorunları arayabilir.

Bu sorunlar:

• Enfeksiyon kanıtı
• Kan pıhtılaşması
• Karaciğer ya da böbrek sorunları
• Elektrolit dengesi

Doktorunuz erişkin solunum yetmezliği sendromu (ARDS) ya da zatürre için göğüs X-Rayi isteyebilir. Ayrıca düzensiz kalp ritmi ve kalp hasarı için elektrokardiyografiye ihtiyacınız olabilir.

Kan Dolaşımı

Doktorunuzun ilk önceliği kan dolaşımınızdaki sorunları düzeltmek olacaktır. Size sıvı vermek için geniş bir İntravenöz kateter kullanabilirler. Nabzınızı, kan basıncını ve idrar çıkışını gözlemleyerek yeteri miktarda sıvı aldığınızdan emin olurlar.

Doktorunuz sıvı takviyesinin yeterli kan dolaşımını düzeltip düzeltmediğini öğrenmek için kalp kateteri kullanabilir. Ayrıca dopamin alabilirsiniz. Bu ilaç kalp fonksiyonlarını geliştirir ve hayati organlara kan akışını arttırır.

Antibiyotikler

Tedavinin ikinci amacı sepsise neden olan bakteriyi öldürmek için antibiyotik kullanmaktır.

Genital enfeksiyonlar için en etkili tedavi kombinasyonları:

• Penisilin ya da ampisilin, artı
• Klindamisin ya da metronidazol, artı
• Gentamisin ya da Aztreonam

Destekleyici bakım

Üçüncü ana hedef destekleyici bakım sağlamaktır. Ateşi düşüren ilaçlar ve soğutucu battaniye sıcaklığınızı mümkün olduğunca normal seviyelerde tutar. Doktorunuz kan pıhtılaşması sorununu teşhis ederek tedaviyi sağlayabilir.

Son olarak doktorunuz oksijen takviyesi vererek ARDS belirtilerini yakından inceler. Eğer oksijen yetersizliğiniz kanıtlanırsa solunum destek ünitesine bağlanırsınız.

Ameliyat

Ayrıca ameliyata ihtiyaç duyabilirsiniz. Cerrahi müdahale ile pelvisteki iltihap ve enfeksiyon kapmış olan pelvik organlar alınabilir.

Eğer baskılanmış bağışıklık sisteminiz varsa akyuvar infüzyonu verilebilir. Diğer bir seçenek ise bakteriyi hedef alan anti-toksin terapisidir. Bu terapi bazı araştırmalarda umut vadetmiştir ancak hala deney aşamasındadır.

Kaynak: Healthline