Horlama Tedavisi: Sessiz Tatlı Uyku

• Uyku sırasında solunumun kısa süreli durması
• Gündüz aşırı uyku hali
• Konsantrasyon zorluğu
• Sabah baş ağrısı
• Uyandıktan sonra boğaz ağrısı
• Huzursuz uyku
• Geceleri solunması veya boğulması
• Yüksek tansiyon
• Gece göğüs ağrısı
• Horlamanın çok yüksek olması ve eşinizin uykusunu kaçırması
• Çocuklarda, okulda dikkat eksikliği, davranış sorunları veya düşük performans
• OSA sıklıkla yüksek sesle horlama ile karakterizedir, ardından solunum durduğunda sessizlik dönemleri gelir. Sonunda, bu azalma ya da nefes almada duraklama sizi uyandırmak için işaret olabilir. Sonunda yüksek sesle bir çığlık ya da nefes alma sesiyle uyanabilirsiniz.
• Bozulan uyku nedeniyle hafifçe uyuyabilirsiniz. Bu nefes alma paternleri gece boyunca birçok kez tekrarlanabilir.
• Obstrüktif uyku apnesi olan kişiler her uyku saatinde nefesinin en az beş kez durduğu dönemler geçirirler.

Horlamanın birçok nedeni vardır. Bunlar:

1.Yaş

Yaşlandıkça boyun kasları sarkar ve titreşir.

2.Kilo

Fazla kilolu iseniz boynunuz daralır, dokular daha gevşek ve nefes aldığınızda titreşmeye daha meyilli hale gelir.

3.Boyun Şekli

Kalın, yumuşak damak ya da genişlemiş bademcik ya da geniz eti hava yollarınızı daraltabilir. Normalden daha uzun bir küçük dil hava yolunu daraltabilir ve nefes aldıkça titreşimleri artırabilir.

4.Burun Tıkanıklığı

Alerjilerden ya da septum deviyasyonundan (burun deliklerinin ayrım noktasında bir sapma olması) dolayı buruna doğru hava akışında sınırlanma olur. Bu da ağız yoluyla nefes almaya zorlar.

5.Alkol

Alkol ve uyuma tabletleri gibi bazı ilaçlar özellikle boyundaki kasların gevşemesiyle uykuyu etkiler.

6.Uyku Pozisyonu

Sırt üstü uyuduğunuzda diliniz boğazınıza doğru geriye kaçarak hava yollarınızı kısmen kapatır.

Horlama nasıl geçer? Horlama tedavisi nasıl yapılır? Bu genelde yukarıdaki tedaviler başarısız olduğunda önerilir.

Horlamanın tedavisi horlamaya neden olan birçok faktörün belirlenmesini içerir. Bunlar genelde kiloları azaltmaya çalşmak ve alkol alımını azaltmak gibi genel önlemlerdir. Ameliyat genelde en son seçenektir ve birbirini izleyen farklı tedavilerin kombinasyonunu içerebilir.

1.Hayat Tarzında Değişiklikler

Horlamanın bazı nedenleri yukarıda da sayıldığı gibi hayat tarzı alışkanlıklarının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu alışkanlıkları değiştirerek horlamanızı durdurabilirsiniz veya en azından minimize edebilirsiniz:

– Sağlıklı beslenmeye özen gösterin ve ideal kilonuza kavuşun.

– Düzenli egzersizler kaslarınızı kuvvetlendirip, horlamayı azaltacaktır.

– Beslenmeyle ve kiloyla ilgili bilgi formları mevcuttur. Doktorunuzla konuşarak, ideal kilo ve düzenli egzersiz programı yapabilirsiniz.

– Sigarayı bırakın, çünkü sigara burun ve boğazdaki dokuları zedeleyerek horlamayı artırır.

– Uykunuzu düzenli hâle getirin. Böylece daha iyi uyuyacaksınız. Bu da horlamayı azaltacaktır.

2.Genel Önlemler

– Her zaman sırt üstü değil de yan yatarak uyumaya çalışın.

– Uyumadan önce alkolden kaçının.

– Başınızı uygun bir yastıkla yeterli derecede yükseltmek, horlamayı azaltır.

3.Boğaz Egzersizleri

Günde 30 dakika pratiği yapıldığında, boğaz egzersizleri horlamayı azaltmak için çok etkili bir yol olabilir. Bazı sesli harfleri sürekli tekrarlayarak ve dili yuvarlayarak üst solunum yollarındaki kaslar güçlendirilebilir. Bu da horlamayı azaltacaktır.

Aşağıdaki egzersizleri deneyin. Yavaş başlayın, zaman geçtikçe yaptığınız setlerin sayısını artırın. Bazı durumlarda, egzersizleri diğer aktivitelerle birleştirebilirsiniz. Yan, duş alırken, yemek pişirirken ya da spor yaparken bu egzersizleri de pratik edebilirsiniz.

– Sesli harfleri (a-e-ı-i-o-ö-u-ü) 3 dakika boyunca sesli bir şekilde tekrarlayın. Bunu günde birkaç kez yapabilirsiniz.

– Dilinizin ucunu üst dişlerinizin arkasına getirin. Sonra da dilinizi arkaya doğru hareket ettirin ve tekrar öne getirin. Bunun 3 dakika boyunca yapın.

– Ağzınız kapatın ve dudaklarınızı büzün. 30 saniye boyunca böyle kalın.

– Ağzınız açıkken çenenizi sağa hareket ettirin. 30 saniye böyle kalın. Aynı hareketi sol taraf için de yapın.

– Ağzınız açıkken, boğazınızın arka kısmındaki kası 30 saniye boyunca kasmaya çalışın. İpucu: Aynaya bakın ve küçük dilinizi aşağı yukarı hareket ettirmeye çalışın.

4.İlaç Tedavisi

Horlama ilacı için alerjileriniz ya da burun tıkanıklığınızın başka nedenleri varsa ilaç tedavisi için doktorunuza görünün. Burun tıkanıklığınız septum deviyasyonu gibi burundaki yapısal bir problemden kaynaklanıyorsa bunu düzeltebilecek cerrahi teknikler vardır.

5.Radyo Frekans Tekniği

Radyo vericilerinde kullanılan radyo dalgaları gibi dalgalar alt damağa gönderilir ve salınan enerji içteki dokuyu pıhtılaştırır. İyileşme sürecinde alt damak sertleşir ve tekrar titreşime ve horlamaya neden olmaz. Bu tekniğin en önemli avantajı kesme, dikme veya kanama ve olmaması ve tedavi sonrası çok az düzeyde bir rahatsızlık vermesidir. Bu aynı zamanda günlük aktivitelerden ve iş gücünden kayıp olmaması anlamına gelmektedir. Tedavi özel kliniklerde ve sadece 20 dakika sürmektedir ve horlamanın kontrolü için başarı oran oldukça yüksektir.

6.LAUP

Burada fazla büyük ya da hacimli olduğunda damağı küçültmek ve tekrar şekillendirmek için lazer kullanılır. Tedavide lokal anestezi kullanılır. Nadiren görülen kusma vakalarında ya da bu işlem bademciklerin alınmasını da içeriyorsa genel anestezi altında da yürütülebilir. Lazer tedavisi bir diş tedavisi seansına çok benzer. Lokal anesteziden sonra tedavi yaklaşık 20 dakika sürer. Operasyon sırasında çok az ağrı görülebilir. Tedaviyi takiben çeşitli ağrı kesicilerle ve antienflamatuarlarla eve dönersiniz. Konuşma hiçbir şekilde bu işlemden etkilenmez. İzne ayrılmak çoğu zaman gerekmemesine rağmen çok güçlü ağrı kesiciler alırsanız ve bunlar sizde susuzluk yaparsa gerekli olabilir. Tedavinin başarılı olma yüzdesi % 60-70 seviyelerindedir.

7.Mandibular(Alt Çene) Geliştirme Protezi

Horlama bazen dilin boğazda geriye kaçmasından da kaynaklanabilir. Mandibular Geliştirme Protezi hava akışını artıran ve horlamayı azaltacak şekilde dili konumlandırır. Bu horlamanızda önemli bir etken ise tek başına ya da kombine edilmiş tedavilerin bir parçası olarak önerilebilir. Protez sporcuların kullandığı ağız koruma aparatına benzer ve diş hekiminiz tarafından sağlanır.

8.Tonsilektomi (Bademcik Ameliyatı)

Bademcikler sürekli nüksetmesinden ya da inmesinden dolayı alınır fakat çok büyüklerse horlamanın temel sebebi de olabilirler. Büyüklüğüne ve diğer faktörlere de bağlı olarak cerrah lazerle lokal anastezi yoluyla ya da bir gece hastane de kalarak genel anasteziyle bademciklerin boyutunu küçültmeyi tavsiye edebilir.

9.Lazer Türbinektomisi

Horlamaya burun girişini saran dokuların tıkanması da neden olabilir.

Lazer Türbinektomisi lazer kullanarak burun kemiğinin boyutunu azaltan bir prosedür içerir. Bu sadece horlamayı azaltmaz aynı zamanda nefes alma kalitesini de artırır.

Prosedür lokal anestezi altında diş hekimi kliniğinde sadece 10 dakika sürer. Tedavi sırasında hiçbir ağrı görülmez fakat proses tedavi sonrası bir süre rahatsızlık verebilir.

Hayatlarında hiç horlamayan kadınlar, hamilelik dönemlerinde horlayabilirler. orlama; özellikle hamileliğin üçüncü trimester döneminde yaygın görülen bir durumdur.
İki sebebi bulunmaktadır:

1.Burun Tıkanıklığı

Hamilelikte hormonlardaki dengesizlikler mukozanın şişmesine yol açabilir. Bu durum da burun tıkanıklığı ve horlamaya neden olabilir.

2.Kilo

Obezite, horlama ile doğrudan bağlantılıdır. Hamilelikte kadınlar aşırı kilo alma eğilimindedir. Bu ekstra kilolar boyunda ekstra dokuya ve bu nedenle de horlamaya yol açabilir.

Ayrıca horlama çoğu yetişkin için ciddi olmasa da hamileler için oldukça büyük sorunlara yol açabilir.

1.Uyku Apnesi

Horlama, sadece nefes almayı bıraktığınız zaman kısa süreli uyku apnesine yol açabilir. Bu da vücudunuzda oksijen yoksunluğuna yol açabilir ve bebeğinize zarar verebilir.

2.Preeklampsi

Horlama da preeklampsiye yol açabilir. Ciddi bir sağlık sorunu olan preeklampsi erken doğuma neden olabilir ve diğer ciddi riskleri de beraberinde getirebilir.

3.İntrauterin Gelişme Geriliği (IUGR)

Çalışmalar gösteriyor ki, hamilelikte horlama ile intrauterin gelişme geriliği örneklerinden muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. IUGR bebeklerde düşük doğum ağırlığına neden olabilir. IUGR ayrıca bebeklerde gelişim geriliği gösterebilir. Düzenli ultrason taramaları IUGR tanısının erken konulmasına yardımcı olabilir.

4.Gebelik Diyabeti

Hamilelikte horlama ayrıca gebelerde gestasyonel diyabet yani gebelik diyabeti göstergesidir. Bu nedenle, bu özel gebelik sorununu ekarte etmek için glikoz tolerans testi aldığınızdan emin olun.

5.Düşük Doğum Ağırlığı

Bazı araştırmalar, horlamanın plasenta inflamasyonuna yol açabileceğini söylüyor. Bu durum da bebeklerde düşük doğum ağırlığına neden olabilir.

• Uykudan kısa süre önce tüketilen ağır yemekler ve içkiden uzak durun. Yatmadan önce ağır yemek boğaz kaslarının normalden daha fazla gevşemesine bu da horlamaya yol açar.
• Sportif bir yaşam biçimi tercih edin ve fazla kilolarınız varsa uygun bir diyet yardımı ile kilo verin.
• Ağır horlama probleminiz yoksa yatış pozisyonunuzu değiştirmeyi deneyin. Dil geri düştüğü ve hava yollarının üzerine baskı yaptığı için bu yatış pozisyonu horlamaya yol açabilir. Yüzüstü veya yan yatarak uyumak tercih edilebilir.
• Tenis topu tedavisine şans verin. İçinde tenis topu olan bir bel çantası takın ve sırtınızın boşluğuna getirin ya da katlanmış bir çift çorap da işinizi görebilir. Bu yöntemle her sırtüstü döndüğünüzde rahatsız olup yan yatarsınız.
• Yatak odanızda temiz hava akışı olduğundan emin olun. Oda sıcak ve kuruysa burun geçitleri uyku sırasında tıkanır ve bu genellikle horlamaya yol açar. Pencerelerinizi açık tutun ve gerekirse genzinizi nemli tutmak için nemlendirici kullanın.
• Sigara içiyorsanız bırakın ya da azaltma yoluna gidin. Sigara içmenin sayısız yan etkilerinden biri de neden olduğu horlama artışıdır.
• Başınızı yüksekte tutacak ve horlamayı önleyecek bir horlama yastığı kullanmayı tercih edebilirsiniz.