Jinekolojik laparoskopi Nedir? Hangi Durumlarda Yapılır?

 Minyatür cihazlarla doktorunuz çeşitli ameliyatlar yapabilir. Bunlar şunları içerir:

• Yumurtalık kistialdırma
• Cerrahi kontrasepsiyon olan tubal ligasyonu
• Histerektomi

→Laparoskopi teşhis, tedavi veya her ikisi için kullanılabilir. Bir teşhis prosedürü bazen tedaviye dönüşebilir.

Tanı amaçlı laparoskopinin bazı nedenleri:

• Açıklanamayan pelvik ağrı
• Açıklanamayan infertilite
• Pelvik enfeksiyon geçmişi

Laparoskopi kullanılarak teşhis edilebilecek durumlar şunlardır:

• Endometriyozis
• Rahim fibroidleri
• Yumurtalık kistleriveya tümörleri
• Ektopik gebelik
• Pelvik apsesi veya irin
• Pelvik adezyonlarveya ağrılı yara dokusu
• Kısırlık
• Pelvik inflamatuar hastalık
• Üreme kanserleri

Bazı laparoskopik tedavi türleri şunlardır:

• Histerektomiveya rahmin çıkarılması
• Yumurtalıkların çıkarılması
• Yumurtalık kistlerinin çıkarılması
• Fibroidlerin çıkarılması
• Fibroidlere kan akışını engelleme
• Endometriozistedavisi olan endometriyal doku ablasyonu
• Yapışma giderme
• Tubal ligasyonu olarak adlandırılan kontraseptif cerrahinin tersine çevrilmesi
• İnkontinans için Burch prosedürü
• Prolapsus uterusutedavi etmek için tonoz süspansiyonu

→Hazırlık ameliyatın tipine bağlıdır. Görüntüleme testlerine ihtiyacınız olabilir veya doktorunuz oruç veya lavman isteyebilir.

→Aldığınız ilaçları doktorunuza bildirin. Bu reçetesiz ilaçlar ve besin takviyelerini de içerir. Prosedürden önce onları durdurmanız gerekebilir.

→Bir arkadaşınızdan ameliyattan sonra sizi almaya gelmesini veya bir araba servisi planlamasını isteyin. Sizin araç kullanmana izin verilmeyecektir.

→Uykuya daldığınızda idrarınızı almak için kateter adı verilen küçük bir tüp yerleştirilir. Karnınızı karbon dioksit gazı ile doldurmak için küçük bir iğne kullanılacaktır. Gaz, karın duvarını organlarınızdan uzak tutar ve bu da yaralanma riskini azaltır.

→Cerrahınız göbeğinizde küçük bir kesik açacak ve görüntüleri bir ekrana aktaran laparoskopu yerleştirecektir. Bu, doktorunuza organlarınızın net bir görünümünü verir.

→Sonra olacaklar prosedürün türüne bağlıdır. Teşhis için doktorunuz bir göz atabilir ve işlemi tamamlayabilir. Ameliyat gerekiyorsa, başka kesikler yapılacaktır. Aletler bu deliklerden sokulacak. Daha sonra ameliyat, laparoskop kılavuz olarak olarak yapılır.

→Prosedür bittiğinde, tüm aletler çıkarılır. Kesikler dikişle kapatılır ve sonra sarılır ve iyileşmeye gönderilir.

→Robotik cerrahi bazen jinekolojik laparoskopi için kullanılır. Robotik kollar insan ellerinden daha dayanıklıdır. Ayrıca ince manipülasyonlarda daha iyi olabilirler.

→Mikrolaparoskopi daha yeni bir yaklaşımdır. Daha küçük kapsamları kullanır. Bu prosedür doktorunuzun ofisinde lokal anestezi ile yapılabilir. Tamamen bilinçsiz olmayacaksın.

Cilt tahrişi ve mesane enfeksiyonu, bu prosedürün sık görülen yan etkileridir. Daha ciddi komplikasyonlar nadirdir.

Ancak, şunları içerir:

• Bir karın kan damarı, mesane, bağırsak, rahim ve diğer pelvik yapılarda hasar
• Sinir hasarı
• Alerjik reaksiyonlar
• Adezyonlar
• Kan pıhtıları
• İdrarla ilgili sorunlar

Komplikasyon riskinizi artıran koşullar şunlardır:

• önceki abdominal ameliyat
• Şişmanlık
• Çok zayıf olmak
• Aşırı endometrioz
• Pelvik enfeksiyon
• Kronik bağırsak hastalığı

→Prosedür bittiğinde hemşireler yaşamsal belirtilerinizi izleyecekler. Anestezi bitene kadar iyileşme sürecinde kalacaksınız. Kendi kendine idrara çıkana kadar serbest bırakılmayacaksınız. Zorlu idrar yapma kateter kullanımının olası bir yan etkisidir.

→İyileşme süresi hangi prosedürün gerçekleştirildiğine bağlı olarak değişir. Ameliyattan birkaç saat sonra eve gitmekte özgür olabilirsiniz. Ayrıca bir veya daha fazla gece hastanede kalmak zorunda da kalabilirsiniz.

→Ameliyattan sonra göbek deliğiniz gergin olabilir. Karnınızda çürükler olabilir. İçinizdeki gaz göğsünüzü, orta bölgenizi ve omuzlarını ağrıtabilir. Ayrıca günün geri kalanı için midenizin bulandığını hissetme ihtimaliniz de var.

→Eve gitmeden önce, doktorunuz size olası yan etkilerin nasıl yönetileceğine dair talimatlar verecektir. Doktorunuz bir enfeksiyonu önlemek için ağrı kesici ilaçlar veya antibiyotikler reçete edebilir.

→Ameliyatına bağlı olarak birkaç gün veya hafta boyunca dinlenmeniz söylenebilir. Normal aktivitelere geri dönmek bir ay veya daha uzun sürebilir.

Laparoskopinin ciddi komplikasyonları nadirdir. Ancak aşağıdaki durumlar söz konusu olursa doktorunuzu aramalısınız:

• Ciddi karın ağrısı
• Uzamış bulantı ve kusma
• 38°C veya daha yüksek ateş
• pus veya kesi alanında ciddi kanama
• İdrar yaparken veya bağırsak hareketlerinde ağrı

Kaynak: Healthline