Kalp Ritim Bozukluğu: Yaşam Kalitenizi Artırın

Belirtiler kişinin genel sağlık durumuna; ritim bozukluğunun türüne, şiddetine, sıklığına ve süresine göre değişkenlik gösterir. Bazen hiçbir belirti göstermeyebilir de. Kalp çarpıntıları her zaman ritim bozukluğu belirtisi olmayabilir.

Bradikardi (düşük nabız) belirtileri:

• Halsizlik, bitkinlik
• Nefes darlığı
• Baş dönmesi, baygınlık
• Odaklanma güçlüğü
• Çarpıntı

Taşikardi (yüksek nabız) belirtileri:

• Boyunda hissedilen güçlü nabız
• Göğüste hissedilen çalkalanma, çarpıntı ve nabız sayısında artış
• Nefes darlığı, göğüs sıkışması
• Terleme, baş dönmesi, baygınlık

Atrial fibrilasyonda ise ani şekilde ortaya çıkan göğüs ağrısı, nefes darlığı, çarpıntı veya halsizlik görülebilir.

Kalp kirli kanı temizlenmek üzere vücuttan toplayıp akciğerlere gönderir ve temiz kanı vücuda dağıtır. Bu pompalama işlemini başlatan etken elektrik sinyalleridir. Eksik, fazla veya düşük şiddetli üretilen sinyaller kalp ritim bozukluğu olarak kendini gösterir.

Sağlıksız elektrik sinyali üretimine neden olan birçok durum vardır. Bunların en başta gelenleri şunlardır:

1.Hastalıklar ve Vücut Dengesizlikleri

• Potasyum seviyelerinin ve vücutta bulunan diğer bazı minerallerin eksik veya fazla olması
• Kalp krizi veya geçmişte yaşanan kalp krizlerinden miras kalan hasarlı kalp kasları
• Doğuştan gelen kalp sorunları
• Kalp yetmezliği veya kalp büyümesi
• Aşırı aktif tiroit bezleri
• Aşırı su kaybı
• Kan şekeri düşüklüğü (hipoglisemi)
• Kan zehirlenmesi (sepsis)
• Felç
• Anoreksiya Nevroza
• Karbon monoksit zehirlenmesi
• B1 vitamini eksikliği
• Koroner kalp hastalıkları
• Kaygı bozuklukları

2.Bazı İlaçlar ve Sağlıksız Tüketim Maddeleri

• Alkol, kafein
• Uyuşturucular ve benzeri uyaranlar
• Beta bloker ilaçlar
• Sigara (nikotin)
• Sinir sistemini baskılayan ilaçlar
• Bazı antidepresan ilaçlar
• Bazı soğuk algınlığı ve öksürük ilaçları

EKG: EKG testi kalbin elektriksel aktivitesini tespit eder. Kalbimizin elektriksel vuruşları ve süreleri EKG testi ile tespit edilir.
Holter Cihazı: Bu taşınabilir EKG cihazı siz gündelik yaşamınıza devam ederken kalbinizin aktivitelerini kaydeder.
Eko kardiyogram: Eko kardiyogram cihazı kalbinizin şeklini, yapısını ve hareketlerini görüntüleyen bir cihazdır.

Bu yöntemler kalp ritim bozukluğunu belirleyemez ise doktorunuz ritim bozukluğunu tetikleyerek kendisini göstermesini sağlayan testler uygular.

1.Stres Testi

Stres testi sırasında doktorunuz koşu banda ya da egzersiz bisikleti ile egzersiz yapmanızı söyler bu esnada kalp ritminiz gözetim altında tutulur. Eğer egzersiz yapma konusunda sorunlar yaşıyorsanız doktorunuz kalbinizin egzersiz yaptığınızı düşünmesine yol açan ilaçlar kullanır.

2.Eğik Masa Testi

Baygınlık nöbetleri geçiriyorsanız eğik masa testi kullanılabilir. Bu testte siz düz bir masa üzerinde uzanırsınız ve doktorunuz masanın açısını değiştirerek kalp ve sinir ritimlerinizi ölçer.

3.Elektro fizyolojik test ve haritalandırma

Bu testte elektrot içeren ufak esnek tüpler damarlarınıza yerleştirilir. Elektrotlar yerlerini aldıktan sonra kalbinizdeki elektrik vuruşlarının haritası çıkartılır. Buna ek olarak doktorunuz elektrotlar yardımı ile kalbinize sinyal göndererek ritim bozukluğu oluşan seviyede atmasını sağlayabilir.

Herhangi bir belirtiye yol açmayan vakalar tedavi gerektirmeden doktorlarca takip altında tutulabilir. Kalp ritim bozukluğu uzmana danışılması gereken bir konudur.

1.Kalp Ritim Bozukluğu İlaçları

Antiaritmik kalp ilaçları çok hızlı veya düzensiz atan kalbin ritmini düzeltebilir. Beta bloker ilaçlar (Metoprolol, Atenolol) kalsiyum kanal blokerleri (Diltiazem, Verapamil) ve digoksil ilaçlar (Digitalis) böylesi bir etkiye neden olur, genellikle atrial fibrilasyon için kullanılır.

Bu etken maddeli ilaçlar genellikle beraberlerinde yan etkileri de getirirler. Hatta yanlış tür kalp ritim ilacı kullanılırsa bozukluk iyice artabilir.

Şu an için düşük nabza (bradikardi) iyi gelecek bir ilaç üretilememiştir. Bradikardi için kalp pilleri kullanılır.

Warfarin, dabigatran, aspirin gibi etken maddeli ilaçlar kan inceltici olarak kullanılabilir. Bu ilaçlar duruma göre kalp ritim bozukluğunu önleyebilir ve kanın damar içinde pıhtı atmasını engeller.

2.Tıbbi Cihazlar

Kalp ritim bozukluğunun türüne göre aşağıdaki cihazlar kullanılabilir:

Kalp pilleri: Bradikardi vakalarında kullanılır. Göğüs veya karın cildi altına yerleştirilen bu cihaz kalbin elektrik sinyallerini takip ederek eksik gördüğü anda sinyal üretir ve kalbin kan pompalamaya devam etmesini sağlar.

Şok cihazları: Kalp ritmini düzeltmek için göğüs üzerine dışardan güçlü elektrik akımı verir.

Yerleştirilebilir Kardiyak Defibrilatör: Kalp pili gibi bu cihaz da deri altına yerleştirilerek ölümcül olabilecek kalp elektrik sinyallerini absorbe eder, yetersiz sinyal tespit ettiğinde ise elektrik üretir.

Kateter ablasyon cihazları: İlaçların etki göstermediği vakalarda damar yoluna yerleştirilen ufak, ince bir tüp kalbe doğru yönlendirilir. Sağlıksız elektrik sinyali üreten dokuların yakınında enerji üreterek sinyal bağlantılarını keser, düzenler. Elektrofizyoloji çalışmasının bir parçası olarak kullanılır.

3.Cerrahi Müdahale

Özellikle başka bir sorundan ötürü kalp ameliyatı geçirecek olan hastalarda kalp ritim bozukluğuna da cerrahi müdahale yapılır. Operatör, ameliyat esnasında kalp kulakçıklarında ufak kesik ve yanıklar meydana getirerek elektrik sinyallerini olması gereken şekle sokar.

Koroner kalp hastalıklarının neden olduğu ritim bozukluklarında ise koroner arter bypass ameliyatı yapılabilir.

4.Kalp Ritim Bozukluğuna Ne İyi Gelir?

Kalp ritim bozukluğu olanlar nasıl beslenmeli? Kalp sağlığını korumaya ve iyileştirmeye yönelik uygulanan beslenme programı hayati öneme sahiptir:

• Tuzu azaltın.
• Lifli ve potasyum içerikli gıdalar, kompleks karbonhidratlar tüketin.
• Daha çok kereviz, sarımsak ve soğan tüketin.
• Doymuş yağ tüketmeyin.
• Daha fazla magnezyum alabilmek için kuruyemiş, tahıl, yeşil yapraklı sebze, meyve, süt, et ve balık tüketin.
• Balık yağı ve Omega 3 yağ asidi destekleri alın.
• Elma sirkesi kalp ritim bozukluğuna neden olabilecek toksinleri vücuttan atar.
• Kırmızıbiber kan dolaşımını rahatlatır, nabzı düzenler.
• Alıç çarpıntıyı giderir.
• Ceviz, keten tohumu ve kahverengi pirinç tüketin.

Kalp ritim bozukluğunu tetikleyen yiyecekler olduğu için bu beslenme şeklini kendimizde uygulamalıyız.

5.Yaşam Tarzı Önerileri

• Sigarayı bırakın. Ancak çok uzun süredir sigara tiryakisi iseniz ve çok miktarda içiyorsanız bırakma sürecinde tıbbi destek alın. Aşamalı olarak bırakmanız gerekebilir.
• Kahve, çikolata veya çay gibi kafein barındırabilecek yiyecek içecek tüketmeyin. Bağımlı iseniz aşamalı olarak azaltın.
• Reçetesiz satılan öksürük ilaçları kullanmayın.
• Alkol tüketimini sınırlandırın.
• Kalp ritim bozukluğu ile ilişkilendirdiğiniz duygusal değişimlerden ve strese yol açan durumlardan uzak kalın.

Bir tutam at kuyruğu bitkisini bir bardak suda – dakika kaynatın ve ılıdıktan sonra suyunu için. Bunu günde bir defa içebilirsiniz. Aynı zamanda kan sulandırıcı kullanıyor iseniz bu tedaviyi uygulamadan önce hekiminize danışın.

İbrahim Saraçoğlu

Profesör Doktor

1.Omega 3

Amerikan Kalp Birliği, kalp ritim bozukluklarının önlenmesi ve ritim bozuklukları ile savaşmak için omega 3 yağ asidinin yararlı olduğunu bulmuşlardır. AKB haftada 2 defa omega 3 yönünden zengin yağlı balıkların ve omega 3 içeren diğer balık ürünlerinin tüketilmesini önermektedir.

2.Magnezyum ve Potasyum

Magnezyum ve potasyum kalbimizi stabil tutarlar. Eğer vücutta yeterli magnezyum bulunmuyorsa düzensiz kalp atışları, kas zayıflığı ve çarpıntılar meydana gelir. Çok fazla magnezyum ise:

• Baş dönmesi
• Bulanık görme
• Nefes almada zorluk

Belirtilerine yol açar.

3.İlaçlar

• Cordarone
• Tambocor
• Corvert
• Procan
• Procanbid
• Rythmol

Tonocarid

• Kalp ritim bozukluğunuz ise bunu askerlik öncesi muayenede belirtmeniz gerekmektedir. Yapılacak olan muayeneler tüm vücudu kapsamaması durumunda çürük raporu almanıza yol açabilecek bir durumunuz olmasına rağmen askere gönderilebilirsiniz.
• Muayenede kalp ritim bozukluğunuz teşhis edilir ise sizde oluşturduğu etkileri araştırılır. Kalp atış hızınızın çıktığı düzey ve nefes alışverişiniz askerlik için istenilen değerlerin dışına çıkarsa çürük raporu verilebilir.