Legg-Calve-Perthes Hastalığı

Femurdaki alyuvarlar ortadan kaybolduğunda femur düzleşme ve en sonunda çökme riski taşır. Legg Calve Perthes hastalığı kalça kemiğinin sadece bir kısmını etkiler. Topallama, femur başı düzleştikçe ortaya çıkan ve yürümeyi zorlaştıran ilk görülen belirtilerdendir.

Legg Calve Perthes hastalığının tam nedeni bilinmemektedir. Ancak, bazı risk faktörleri Legg Calve Perthes hastalığının gelişme ihtimalini artır.

Çocuğunuzda Legg Calve Perthes hastalığının belirtilerini fark ederseniz bir an önce doktora gidin. Fiziksel muayene kasıklarda ve uyluktaki hareket kabiliyetine karar verebilir. Ancak, Legg Calve Perthes hastalığını teşhis etmek için başka testlerin de yapılması gerekebilir. Bu testler arasında kemik taramaları, MR ve röntgen bulunur.

Doktorlar etkilenen bölgedeki kemiklerde ve dokularda oluşan hasarı incelemek için üç tarama testinden de faydalanır. Doktorunuz çocuğunuza bu hastalığın teşhisini koyarsa hastalığın ilerleyişini takip edebilmek için düzenli röntgen isteyecektir. Bu görüntüler, doktorunuzu tedavinin etkili olup olmadığı konusunda bilgilendirecektir.

I Fizik Tedavi

Legg Calve Perthes hastalığında tedavi kemikteki hasarın boyutuna bağlıdır. Fizik tedavi, tercih edilen bir tedavi sürecidir. Tedavide yapılan egzersizler kemikte daha fazla hasarın oluşma ihtimalini azaltır ve ağrıyı rahatlatır. Mayo Clinic’e göre, 6 yaşın altındaki çocuklarda hastalığın boyutu o kadar büyük olmadığından fizik tedaviyle daha büyük ilerleme sağlanmaktadır.

Fizik tedavi yöntemleri arasında şunlar bulunur:
Esnekliği artırmak için gerdirme hareketleri
Güç kazandıracak egzersizler
Geçici süreliğine bacağın alçıya alınması
Koltuk değneklerinin kullanılması
Şiddetli ağrılar için kısa süreli yatak istirahati

II Ameliyat

Çocuğunuzun doktoru, çocuğunuzun femur başındaki hasar düzelmiyorsa ameliyat önerebilir. Çocuğunuz ne kadar büyükse ameliyat ihtiyacı da o kadar çok olacaktır. Legg Calve Perthes hastalığını düzeltebilecek pek çok ameliyat türü bulunur. Bazı ameliyatlarda eklem hareketini kısıtlayan şeyler alınır. Bazı ameliyatlarda ise femur başının tamamı yeniden şekillendirilir. Çocuğunuzun doktoru, kasık ve kalça kemikleriyle femur başının yerini değiştirerek birbirlerine uymalarını sağlayabilir.

III Evde Uygulanabilecek Tedaviler

Evde bakım, tıbbi tedavi ile birlikte çok yardımcı olabilir. Hafif gerdirme hareketleri, bacaklardaki ve kalçadaki ağrıyı düzeltir. Çocuğunuz sıcak su veya buz torbası kullanabilir. Çocuğunuzun doktoru ibufprofen gibi hafif ağrı kesici ilaçları rahatsızlığı geçirmek için önerebilir.

Çocuğun iyileşmesi ve genel sağlığı için egzersiz çok önemlidir. Ancak, doktorunuz yüksek yoğunluktaki egzersizlerin kısıtlanmasını önerebilir. Koşmak, ip atlamak gibi egzersizler kalçalarda ve uyluk kaslarında daha fazla baskı oluşmasına neden olacağından genellikle önerilmez.

Çocuğunuz femur başında hasar oluştuğunda hastalığın uzun süreli etkilerini yaşayabilir. Örneğin, femur başının deforme olması ve kalça kemiklerine uymaması ağrıya ve artrite neden olabilir.

Amerika Ortopedik Ameliyatlar Akademisi’ne göre, Legg Calve Perthes hastalığı yaşayan çocuklarda hastalığın ilerleyişi genel olarak iyi yöndedir. İki yıl tedaviyle birlikte çocukların çoğu iyileşir ve normal aktivitelerine geri dönebilir.

Amerika Ortopedik Ameliyatlar Akademisi

American Academy of Orthopaedic Surgeons

Kaynak: Healthline