Mesane Boynu Obstrüksiyonu

⇒Mesane boynu obstrüksiyonu tedavisi uzun süre ertelenirse mesane kalıcı olarak zayıflayabilir. Zayıflamış bir mesane, aşağıdaki gibi komplikasyonlara yol açabilir:

• İdrar yolu enfeksiyonları
• Böbrek hasarı
• Mesanede oluşabilecek şişkin keseler olan mesane divertikülü
• Mesane kontrolü eksikliği olan uzun süreli idrar kaçırma

⇒Mesane boynu obstrüksiyonu olduğuna inanıyorsanız doktorunuzu arayın. Hızlı tedavi belirtilerinizi giderir ve komplikasyonların gelişmesini önler.

Mesane boynu obstrüksiyonu olan erkekler ve kadınlar, genellikle aşağıdakileri içeren benzer semptomlar yaşarlar:

• Düzensiz idrar çıkışı
• Eksik mesane boşaltma
• Artmış idrar sıklığı
• Artmış idrar aciliyeti
• İdrar yapma dürtüsünü kontrol edememe
• Erkeklerde kadınlardan daha yaygın olan pelvik ağrı

⇒Büyümüş prostat genellikle mesane boynu obstrüksiyonuna neden olmaktan sorumludur. Prostat, erkek üreme sisteminde küçük bir bezdir. Üretrayı çevreler ve semendeki sıvının çoğunu üretir. Prostat bezi şişince, idrar yolunu sıkar ve idrar akışını kısıtlar. Tıkanma o kadar şiddetli hale gelebilir ki, hiçbir idrar mesaneden çıkamaz.

⇒Mesane boynu obstrüksiyonu, prostatı çıkarmak için yapılan cerrahinin veya prostat kanserini tedavi etmek için kullanılan radyasyon tedavilerinin bir yan etkisi olabilir. Bu prosedürlerden kaynaklanan skar dokusu mesane boynunu tıkayabilir.

⇒Kadınlarda mesane boynu tıkanıklığı nadir olmakla birlikte, mesane vajinaya düştüğünde gelişebilir. Bu genellikle zayıflamış bir vajinal duvarın bir sonucu olarak ortaya çıkar. Vajinal duvar aşağıdakilerden dolayı zayıf olabilir:

• İlerlemiş yaş
• Menopoz
• Zor bir doğum
• Çoklu doğum

⇒Bazı durumlarda, mesane boynu tıkanması, mesane yapısındaki veya çevresindeki kaslardaki ve bağ dokularındaki genetik bir kusurdan bile kaynaklanabilir.

⇒Mesane boynu obstrüksiyonu semptomları, idrar yolu enfeksiyonları ve nörojenik mesane de dahil olmak üzere diğer bazı durumlara benzer.

1.Video Ürodinamiği

Doğru tanı koymak için doktorunuz muhtemelen video ürodinamiği kullanacaktır. Bu, mesane fonksiyonunu değerlendirmek için yapılan bir seri testtir.

Video ürodinamikleri sırasında, mesanenizin ayrıntılı görüntülerini gerçek zamanlı olarak çekmek için röntgen veya ultrason kullanılacaktır. İçinizdeki idrarı boşaltmak için mesaneye bir kateter adı verilen ince bir tüp yerleştirilecektir. Kateter, mesanenizi sıvıyla doldurmak için kullanılacaktır. Mesane dolduktan sonra, öksürmeniz ve ardından mümkün olduğunca idrara çıkmanız istenebilir. Elde edilen görüntüler, doktorunuzun mesane doldukça ve boşaldıkça mesane boynu tıkanmasını gözlemlemesini sağlar. Video ürodinamik ayrıca mesanede veya üretrada herhangi bir yapısal sorunu tespit etmelerine yardımcı olabilir.

2.Sistoskopi

Sistoskopi ayrıca mesane boynu obstrüksiyonunu teşhis etmek için de kullanılabilir. Bu, mesanenin içine bakmak için sistoskop adı verilen bir cihazın kullanılmasını içerir. Bir sistoskop, bir kamera ve sonunda tutturulmuş bir ışık olan uzun, ince bir tüptür. İşlem sırasında doktorunuz sistoskopu üretranın içinden ve mesaneye yerleştirir. Mesaneyi doldurmak ve germek için bir sıvı kullanılabilir, böylece doktorunuz daha iyi görülebilir.

⇒Mesane boynu obstrüksiyonu ilaç tedavisi veya ameliyat ile tedavi edilebilir. Özel tedavi planınız genel sağlığınıza ve durumunuzun nedenine bağlı olacaktır.

1.İlaçlar

Alfa engelleyicisi ilaç tedavisi genellikle mesane boynu obstrüksiyonunun tedavisinde ilk adımdır. Prazosin veya fenoksibenzamin gibi alfa blokerleri mesane kaslarını gevşetmeye yardımcı olabilir.

Bazı durumlarda, kendi kendine kateterizasyonun alfa bloker ilaçlarla birlikte kullanılması gerekebilir. Kendi kendine kateterizasyon, idrar torbanızı boşaltmanıza yardımcı olacak güvenli ve ağrısız bir işlemdir. Kateterizasyon geçici veya devamlı olabilir. Bu genellikle durumunuzun ciddiyetine ve semptomlarınızın ilaca ne kadar iyi yanıt verdiğine bağlıdır.

Doktorunuz kateteri mesanenize nasıl yerleştireceğinizi ve nasıl temiz tutacağınızı size gösterebilir.

2.Ameliyat

Eğer durumunuz ilaç tedavisi ve kendi kendine kateterizasyon ile iyileşmezse, ameliyat gerekebilir. Mesane boynu obstrüksiyonu ameliyatı genellikle mesane boynunuza bir insizyon yapılmasını içerir. Anestezi kullanılarak yapılır, böylece herhangi bir acı hissetmezsiniz.

İşlem sırasında, üretra boyunca bir rezektoskop yerleştirilecektir. Rezektoskop, doktorunuzun mesane boynunu daha kolay görmesini sağlayan kamera takılı uzun ve ince bir tüptür. Rezektoskop yerleştirildikten sonra, mesane boynunun duvarında küçük bir kesi yapmak için rezektoskopa tutturulmuş bir kesme aleti kullanılacaktır.

Ameliyat genellikle tıkanmanın nedenini tedavi etmese de, tıkanmadan kaynaklanan basıncı hafifletebilir ve semptomları hafifletebilir. Mesane boynu obstrüksiyonunun altta yatan nedenini düzeltmek için ek tedaviye ihtiyacınız olabilir.

Bir insizyon belirtilerinizi gidermezse veya tıkanma şiddetliyse, mesane boynunuzu idrar yoluna tekrar bağlamak için açık ameliyat gerekebilir.

⇒Mesane boynu tıkanıklığı, tedavi aranmadan önce birkaç semptomla uzun yıllar boyunca mevcut olabilir. Bununla birlikte, bir kez tedavi edildiğinde mesane boynu obstrüksiyonu semptomları tipik olarak azalır.

Kaynak: Healthline