Omurilik kanseri genellikle başka kanserli dokuların omuriliğe sıçraması ile ortaya çıkmaktadır. Direk omurilik üzerinde ortaya çıkan kanser vakalarının oranı omurilik tümörleri içerisinde binde beş gibi düşük bir orandır.
Omurilik Kanseri Belirtileri
Omurilik omurganın içerisinde yukarıdan aşağı uzanır. Buradan ayrılan sinirler bedenimizin büyük kısmına yayılır. Dolayısıyla belirtiler omurilik kanserinin oluştuğu noktaya göre değişkenlik gösterir. Belirtilerin nedeni kanserli dokunun sinir köklerine baskı yapmasıdır.
Olası belirtiler şunlardır:
- Kanser civarındaki sinirlerin kontrol ettiği vücut bölgesinde kas zayıflaması, his kaybı
- Bağırsak veya idrar torbası hareketlerini kontrol edememe, tuvaleti tutamama
- Sırtta aşamalı olarak artan ağrı. Bu ağrı hareketten bağımsızdır ve uzanır pozisyonda iken şiddetlenir.
- Omurilik kanserinin oluştuğu noktanın altındaki sinirlerin kontrol ettiği vücut bölgelerinde felç
- Sertleşme (ereksiyon) bozukluğu
- Omurilik kan dolaşımının tıkandığı vakalarda kanser civarında doku ölümleri, sıvı toplanması ve şişme
- Ayaklarda, el ve parmaklarda soğuma hissi
- Kas spazmları
- Yürüme zorluğu
Omurilik Kanseri Neden Olur?
1) Kalıtım
Kişisel özelliklerimizi belirleyen ve DNA adı verilen vücut kodları bazı kişilerde kansere yakalanmaya daha yatkındır. Kalıtsal bir durumdur, sonraki nesle aktarılır.
2) Risk Faktörleri
Aşağıdaki şartları taşıyan kanser hastalarında omurilik kanseri oluşması riski artar:
- Kanser kemiklerine yayılmış ise
- Göğüs, akciğer veya prostat kanseri gibi kemiklere yayılma potansiyeli olan kanser hastalarında
- Omurga üzerinde kanseri olan kişilerde
Ayrıca aşağıdaki şartlar da omurilik kanseri riskini artırmaktadır:
- Bağışıklık sistemi baskılanmış veya zayıflamış kişilerde
- Kalıtsal olan Von Hippel Lindau sendromu veya nörofibromatoz hastalığı olan kişilerde
- Radyoterapi görenlerde
- Sanayi kimyasallarına maruz kalanlarda
Omurilik Kanseri Tedavisi
1) İlaç Tedavisi
Belirtiler omurilik kanserinin sinirlere baskı yaptığına işaret ederse kanserli dokuya acilen yüksek dozda deksametazon ve benzeri kortikosteroit ilaç şırınga edilir. Bu sayede şişme ve baskının önüne geçilir.
2) Cerrahi Müdahale
Omurilik kanseri vakalarında cerrahi müdahale sık sık gerekli olmaktadır. Ancak kanserin omurilik üzerinde olması riskleri de beraberinde getirmektedir, ameliyat kararı alınırken hassas hareket edilmektedir. Aşağıdaki koşullar ameliyat seçeneğini daha ön plana çıkarmaktadır:
- Omurilik kanseri çok agresif ve yayılan karakterde değilse
- Sadece bir noktada oluştuysa
- Kanserin sınırları belirgin ise
- Hastalık belirtileri şiddetli ise ve diğer tedaviler yeterince olumlu sonuç vermiyorsa
Ameliyatın odağı hastanın yaşam kalitesini artırmaktır. Bu amaçla kanserli dokunun tamamı veya bir kısmı alınarak:
- Baskı ve ağrının önüne geçilmeye çalışılır
- Hastaya bağırsak, idrar torbası ve etkilenen bölgedeki kas hareketlerinin kontrolü kazandırılır.
3) Radyasyon Tedavisi
Işın tedavisi olarak da bilinen bu tedavide radyoaktif etkili ışın veya parçacıklarla kanserli hücreler öldürülür. Risklerinden dolayı cerrahi müdahale yapılamayan omurilik kanseri vakalarında önce radyasyon tedavisi uygulanarak kanser küçültülmeye çalışılır. Sonra ameliyata hazır hale gelmesi beklenir.
4) Kemoterapi
Kemoterapi ağır yan etkileri olan bir tür ilaç tedavisidir. Kanserli hücrelerin çoğalma yeteneklerini kısıtlamayı amaçlar. Vücudun diğer bölgelerine yayılan veya radyasyon tedavisine rağmen tekrarlama eğiliminde olan omurilik kanseri vakalarında gerekli olabilir.
