
Osteomalazi (Kemik Yumuşaması) Belirtileri
Osteomalazi erken dönemde herhangi bir belirti göstermez. Sadece kan tahlilleri ile fark edilebilir. Ancak zamanla aşağıdaki belirtilere yol açabilir:
- Kemik ağrısı (özellikle kalçalarda ve uylukta)
- Kaslarda güçsüzlük
- Kas krampları
- Yorgunluk
- Çocuklarda gelişim problemleri
- Diş çürükleri
- Bileklerin kalınlaşması, bacakların bükülmesi ve nadiren omurganın eğilmesi gibi iskelet sistemi sorunları
Osteomalaziye yol açan kalsiyum yetmezliği, osteomalazi belirtileri görülmese bile aşağıdaki sorunlara yol açabilir:
- Çarpıntı
- Ağız çevresinde uyuşukluk
- Kol, bacak veya parmaklarda uyuşukluk, karıncalanma
- El ve ayaklarda kontrolsüz titreme
Not: Çocuklardaki osteomalazinin adı raşitizm hastalığıdır.
Osteomalazi (Kemik Yumuşaması) Neden Olur?
1) Yeterince Güneş Işığı Almamak
Kalsiyum minerali kemiklerin güçlü kalması için çok gereklidir ve D vitamini sayesinde ise kalsiyum emilimi sağlanır. Osteomalazi vakalarının çoğu, D vitamini yetmezliği nedeni ile kemiklerdeki kalsiyum oranının düşmesi sonucu ortaya çıkmaktadır. Vücuttaki D vitamini ihtiyacının büyük bir kısmı güneş ışığının cilde etkisi sayesinde üretilir. Dolayısıyla, cildi güneş ışığı görmeyen aşağıdaki kişilerde osteomalazi riski yükselmektedir:
- Çok bulutlu iklimlerde yaşayanlarda
- Hiç dışarı çıkmayıp sürekli evde bulunanlarda; sedanter bir yaşam tarzı benimsemiş kişilerde
- Gece vardiyasında çalışanlarda
- Kıyafeti tüm cildini kapatan kişilerde
- Güçlü güneş kremleri kullananlarda
2) Yetersiz Beslenme
D vitamini açısından çok zayıf beslenmek de osteomalaziye zemin hazırlayabilir. Aşağıdaki kişiler daha büyük risk altındadır:
- Laktoz intoleransı nedeni ile süt ve süt ürünleri tüketemeyen kişiler
- Vejetaryen diyet uygulayanlar
- Sofralarında hiç balık, mantar, yumurta ve süt bulundurmayanlar
3) D Vitamini Emilim Sorunları
Bazen de kişi yeterince D vitamini tüketmesine rağmen, bağırsaklarındaki D vitamini emilimi yeterli düzeyde olmadığı için D vitamin yetmezliği ve osteomalazi ile karşılaşabilir. Aşağıdaki etkenler D vitamini emilim sorunlarına yol açabilir:
- D vitamini yağda çözülen vitaminler sınıfında olduğu için; yeterli miktarda sağlıklı yağ tüketmemek
- Kistik fibroz nedeni ile sindirim sisteminde mukus birikmesi
- Karaciğer problemleri vb. nedeni ile yağ emilim sorunlarının ortaya çıkması
- Crohn hastalığı vb. iltihaplı bağırsak hastalıkları
- Gastrik bypass ameliyatı
4) Bazı Hastalıklar
Osteomalazinin nedeni nadiren de olsa aşağıdaki etkenlerden biri olabilmektedir:
- Böbrek yetmezliği ve asidoz
- Karaciğer sorunları nedeni ile D vitamininin aktif hale getirilememesi
- Nöbet önleyici ilaçların yan etki göstermesi (karbamazepin, fenitoin, primidon vb.)
- Fosfat içeren gıdaların yetersiz tüketimi
- Kanser
Osteomalazi (Kemik Yumuşaması) Tedavisi
1) D Vitamini Takviyeleri
- Yaklaşık altı ay süre ile D vitamini şırıngaları vurulabilir.
- Bunun yerine yaklaşık 12 ay süre ile D vitamini hapları kullanılabilir.
- Ayrıca kalsiyum ve/veya fosfor takviyeleri önerilebilir.
2) Yeterince Güneş Işığı Alınmalı
3) D Vitamini Açısından Zengin Gıdalar
D vitamini açısından en zengin olan gıdalardan bazıları şunlardır:
- Balık yağı
- Sardalya, somon, uskumru, ton balığı gibi balıklar
- Süt
- Havyar
- Yumurta
- Mantar
- Zenginleştirilmiş kahvaltılık gevrekler (Tam tahıllı ürünler)
4) Diğer Tedaviler
İlerlemiş osteomalazi vakalarının tedavisinde D vitamini, fosfor gibi takviyelerin yanında, iskelet sistemindeki sorunların kalıcı olmaması için bazı cerrahi müdahaleler gerekli olabilir. Ayrıca;
- Böbrek sorunları söz konusu ise asidoz tedavisi gerekli olacaktır.
- Kemiklerdeki şekil sorunlarını gidermek için korse ve ortopedik bağların bir süre kullanılması önerilebilir.
- Kas zayıflıklarının tedavisi için fizik tedavi ve rehabilitsayon gerekli olabilir.
Bir cevap yazın