
Otoimmün Hepatitin Nedenleri
AIH, bağışıklık sisteminiz karaciğer hücrelerinizi yabancı cisimler sanarak hata yaptığında ve onlara saldıracak antikorlar oluşturduğunda ortaya çıkar. Doktorlar bunun neden olduğunu tam olarak bilmiyorlar.
Risk Faktörleri |
---|
Aile geçmişinde AIDS |
Bakteriyel veya viral enfeksiyon geçmişi |
Kadın olmak |
Minosiklin gibi bazı ilaçların kullanımı |
Diğer otoimmün durumlar, karaciğer hastalığının semptomlarına neden olabilir ve ayrıca AIH’nin gelişimi ile de ilişkilidir.
Bu hastalıklar şunları içerir: |
---|
Mezar hastalığı |
Tiroidit |
Ülseratif kolit |
Tip I diyabet |
Romatoid artrit |
Skleroderma |
İltihaplı bağırsak hastalığı (IBD) |
Sistemik lupus eritematoz |
Sjögren sendromu |
Otoimmün Hepatit Çeşitleri
Serum testlerine göre iki tip AIH vardır:
- Tip I daha yaygındır, genç kadınları etkileme eğilimindedir ve diğer otoimmün hastalıklar ile ilişkilidir. Bu Amerika Birleşik Devletleri’nde en yaygın AIH biçimidir.
- Tip II öncelikle 2-14 yaş arası kızları etkiler.
AIH genellikle ergenlik veya erken yetişkinlikte ortaya çıkarsa da, her yaşta gelişebilir.
Otoimmün Hepatit Belirtileri
AIH belirtileri hafif ila şiddetli arasında değişir. Erken dönemlerde hiçbir semptomunuz olmayabilir, ancak daha sonraki aşamalarda semptomlar aniden ortaya çıkabilir. Ayrıca zaman içinde de yavaş yavaş gelişebilir.
AIH belirtileri şunlardır:
Ek belirtiler arasında şunlar bulunabilir:
Otoimmün Hepatit Tanısı
AIH diğer hastalıklarla kolayca karıştırılabilir. Semptomlar viral hepatitinkine çok benzemektedir.
Doğru bir teşhis yapmak için kan testi gereklidir:
- Viral hepatit dışlamak için
- Sahip olduğunuz AIH türünü belirlemek için
- Karaciğer fonksiyonunu kontrol etmek için
Kan testleri kanınızdaki spesifik antikorların seviyelerini ölçmek için de kullanılır.
AIH ile ilişkili antikorlar şunları içerir:
- Düzgün olmayan kas antikoru
- Anti-karaciğer böbrek mikrozom tip I antikoru
- Anti-nükleer antikor
Kan testleri ayrıca kanınızdaki immünoglobulin G (IgG) antikorlarının miktarını da ölçebilir. IgG antikorları, vücudun enfeksiyon ve inflamasyonla savaşmasına yardımcı olur.
AIH tanısı koymak için bazen bir karaciğer biyopsisi gerekebilir. Karaciğer hasarının ve iltihaplanmanın türünü ve şiddetini ortaya çıkarabilir. Prosedür karaciğer dokusunun küçük bir parçasını uzun bir iğne ile çıkarmayı ve test için bir laboratuara göndermeyi içerir.
Otoimmün Hepatit Tedavisi
Tedavi yavaşlayabilir, durdurabilir ve bazen karaciğer hasarını tersine çevirebilir. AIH’li insanların yaklaşık yüzde 65 ila 80’i remisyona girer. Ancak, remisyon üç yıl kadar sürebilir.
Bağışıklık Sistemi Baskılayıcı ilaçlar
İmmünsüpresan ilaçlar bağışıklık sisteminin saldırısını durdurmak için kullanılabilir. Bu ilaçlar 6-merkaptopurin ve azatioprin içerir. İmmünsüpresan ilaçları almak vücudunuzun diğer enfeksiyonlarla savaşma yeteneğini tehlikeye atabilir.
Kortikosteroidler
Genellikle prednizon şeklinde kortikosteroidler karaciğer iltihabını doğrudan tedavi edebilir. Ayrıca immünsüpresanlar olarak da görev yapabilirler. En az 18-24 ay boyunca prednizonu almanız gerekecektir. Bazı insanlar AIH’nin tekrar etmesini önlemek için ilacı ömür boyu almaya devam etmelidir.
Prednizon, aşağıdakiler de dahil olmak üzere ciddi yan etkilere neden olabilir:
- Şeker hastalığı
- Osteoporoz
- Yüksek tansiyon
- Kilo almak
Karaciğer Nakli
Bir karaciğer nakli AIH’yi tedavi edebilir. Bununla birlikte, hastalık bir nakilden sonra bile bazen tekrarlayabilir. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü’ne göre nakil yapan kişilerde %86’lık bir hayatta kalma oranı vardır. Beş yıllık sağ kalım oranı yaklaşık yüzde 72’dir.
Otoimmün Hepatit Komplikasyonları
Tedavi edilmeyen AIH’nin potansiyel komplikasyonları şunlardır:
Otoimmün Hepatit Komplikasyonları |
---|
Karaciğer yetmezliği |
Karaciğer sirozu |
Karaciğer kanseri |
Karaciğere kan sağlayan kapı damarında artmış kan basıncı |
Mide ve özofagusta genişlemiş damarlar (özofagus varisleri) |
Karında sıvı birikimi (asit) |
Kaynak: Healthline
Bir cevap yazın