Plasenta Previaya (Alt Yerleşimli Plasenta) Nedir?

Ana belirti vajinadan gelen hafif ya da ciddi kanamadır ancak aşağıdaki belirtilerden birisi meydana gelirse medikal yardım aramalısınız.

• Kramp ya da keskin ağrı
• Başlayıp durduktan birkaç hafta sonra tekrar meydana gelen kanama
• Cinsel ilişki sonrası kanama
• Hamileliğin ikince döneminde kanama

• Bebeğin alışılmadık bir pozisyonda olması; ters olması ya da rahimde yatay bir şekilde bulunması.
• Rahimi de kapsayan eski ameliyatlar; sezaryen doğum.
• İkiz ya da daha fazla bebeğe hamile olmak.
• Geçmiş düşük vakaları.
• Plasentanın geniş olması.
• Rahimin alışılmadık bir şekli olması.
• Daha önceden bir doğum yapmış olmak.
• Daha önceden plasenta previa teşhisi konulmuş olması.
• 35 yaşından büyük olmak.
• Asya kökenli olmak.
• Sigara içmek.

Plasenta previanın ilk işareti genellikle 20’nci hafta ultrason taramasında fark edilir. Hamileliğin ilk döneminde plasentanın aşağıda bulunması nedeniyle ilk işaretler alarm sebebi değildir.

Plasenta genellikle kendi konumunu düzeltir. Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları Kolejine göre vakaların sadece %10’u tam plasenta previaya dönüşmektedir.

Eğer hamileliğin ikinci döneminde kanama meydana gelirse doktorunuz plasentanın pozisyonunu kontrol etmek için aşağıdaki metotları kullanır.

• Transvajinal ultrason; doktorunuz vajinanıza bir sonda göndererek vajina kanalını ve rahim ağzını kontrol eder.
• Transabdominal ultrason
• MRI

Hafiften ciddiye kadar 4 çeşit plasenta previa vardır. Her birinin annenin normal mi yoksa sezaryen mi yapacağına dair kendi etkileri vardır.

1 Kısmi

Plasentanın rahim ağzını sadece kısmi olarak kapatır. Normal doğum hâlâ mümkündür.

2 Alt Yerleşimli

Bu sorun erken ya da orta döneminde meydana gelir. Plasenta rahim ağzının kenarında durur ve vajina doğumu için iyi bir şans vardır.

3 Marjinal

Plasenta rahimin alt tarafında gelişir. Plasenta rahim ağzına baskı uygular ama önünü kapatmaz. Herhangi bir çakışma doğum sırasında kanamaya neden olur.

4 Büyük ya da Tamamen

Bu en ciddi çeşididir. Büyük plasenta previa nihai olarak rahim ağzını kapatır. Genel olarak sezaryen doğum yapılması önerilir.

Bütün çeşitlerde ağır ve kontrol edilemeyen kanama bebeğin korunması için acil sezaryen doğum gerektirir.

Doktorunuzun plasenta previa tedavisine karar vermesini etkileyen faktörler:

• Kanama miktarı
• Hamileliğin ayı
• Bebeğin sağlığı
• Plasenta ve bebeğin konumu

Sorunu tedavi etmek için doktorun bakacağı en önemli etken kanama miktarıdır.

1 Asgari Kanama Ya Da Hiç Kanama Olmaması

Minimal kanaması olan ya da kanaması olmayan plasenta previa vakalarında doktor yatak istirahati önerecektir. Bunun anlamı mümkün olduğunda yatakta dinlenmek ve tamamen gerekli olmadıkça ayağa kalkmamaktır. Ayrıca cinsel ilişkiden uzak durmanız da istenecektir. Eğer bu zaman süresince kanama meydana gelirse acil yardım arayın.

2 Ağır Kanama

Ağır kanama vakaları hastanede yatmayı gerektirir. Kan kaybının miktarına bağlı olarak kan nakli gerekebilir. Ayrıca erken doğumu engellemek için de ilaç verilebilir.

Ağır kanama vakalarında doktorunuz bebeğin sağlığını korumak için mümkün olan en kısa sürede sezaryen doğum tarihi belirleyecektir.

3 Kontrol Edilemeyen Kanama

Kontrol edilemeyen kanama vakalarında acil sezaryen doğum yapılır.

Doğum sırasında rahim ağzı açılarak bebeğin vajinal kanala geçmesine izin verir. Eğer plasenta rahim ağzının önünde ise rahim ağzının açılması sırasında yırtılarak iç kanamaya neden olur. Bu durum acil sezaryen doğum gerektirir. Annenin kan kaybından ölmesini engellemek için erken doğum riski olsa bile doğum yaptırılır.

Plasenta previa teşhisi anne adayları için alarm sebebi olabilir.

Bilgilenmek

Ne kadar bilgilenirseniz sonuç olarak ne bekleyeceğinizi daha iyi bilirsiniz. Plasenta previa ile doğum yapan diğer anneler ile konuşmak yardımcı olabilir.

2 Sezaryen Doğum İçin Hazır Olun

Plasenta previanızın çeşidine bağlı olarak vajinal doğum yapmanız mümkün olmayabilir. Ana hedef olan kendinizin ve bebeğinizin sağlığını korumayı unutmayın.

3 Yatak İstirahatinin Tadını Çıkartın

Eğer aktif iseniz yatak istirahati kısıtlayıcı olabilir. Zamanınızı küçük projeler ile geçirebilirsiniz.

• Fotoğraf albümü hazırlamak.
• Mektup yazmak.
• Geleceğinizdeki yaşam şekli değişiklikleriniz hakkında okumalar yapın.

4 Kendinizi Şımartın

• Yeni bir çift rahat pijama alın.
• İyi bir kitap okuyun.
• Favori televizyon programınızı izleyin.
• Günlük tutun.

Kaynak: https://www.healthline.com