Serotonin Sendromu Belirtileri ve Tedavisi

Dopamin SerotoninSerotonin, beyin hücrelerinin kendi aralarında ve diğer sinir hücreleri ile iletişimini sağlayan bir kimyasaldır. Beyinde yeteri kadar serotonin bulunmaması depresyona sebep olurken fazla miktarda bulunması da aşırı sinir aktivitesine sebep olarak ölümcül bir duruma kadar varabilen serotonin sendromuna yol açar.

Serotonin Sendromu Belirtileri

Serotonin sendromunun belirtileri, serotonin seviyesini etkileyen ilaçların alınmasından saatler sonra artarak ortaya çıkabilir. Bu belirtilerden bazıları şöyledir:

  • Bilinç bulanıklığı
  • Gerginlik ve tedirginlik
  • Genişlemiş göz bebekleri
  • Baş ağrısı
  • Tansiyonda ve vücut ısısında değişkenlik
  • Mide bulantısı ve kusma
  • İshal
  • Hızlı kalp atışı
  • Ürperme
  • Kas koordinasyonu kaybı ve kaslarda seğirme
  • Titreme ve tüylerin ürpermesi
  • Aşırı terleme

Şiddetli seyreden vakalarda, serotonin sendromu hayati tehlike oluşturabilir. Eğer aşağıdaki belirtilerden herhangi birini gösteriyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kurumuna başvurunuz.

  • Yüksek ateş
  • Nöbet geçirme
  • Düzensiz kalp atışı
  • Bilinç kaybı

Serotonin Sendromunun Nedenleri

Eğer vücuttaki serotonin seviyesini etkileyen antidepresan türü ilaçlar alıyorsanız bu durum serotonin sendromuna neden olabilir. Eğer serotoninin seviyesini etkileyen iki ya da ikiden fazla ilaç kullanıyorsanız serotonin sendromu riski en üst düzeye çıkar. Bu durum ilaca ilk başladığınızda ya da dozu artırdığınız anda meydana çıkar.

Serotonin seviyesini yükselterek çalışan ilaçlardan en çok kullanılan ‘seçici serotonin gerialım inhibitörü (SSRI)’ adı verilen antidepresan grubudur. Bunlardan bazıları şunlardır: Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Paxil (paroxetine), Prozac (fluoxetine) ve Zoloft (sertraline).

Tek başına ya da başka ilaçlarla karıştığında serotinin sendromuna sebep olabilecek reçeteli ve reçetesiz ilaçlardan bazıları şöyledir:

  • Serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI): Bunlar bir antidepresan sınıfı olup, örnek olarak Cymbalta (duloxetine), Effexor (venlafaxine), Pristiq (desvenlafaxine) ve Fetzima (levomilnacipran) verilebilir.
  • Monoamin oksidaz inhibitörleri ( MAOI ): Bunlar bir antidepresan sınıfı olup, örnek olarak Parnate (tranylcypromine), Marplan (isocarboxazid), Nardil (phenelzine) and Emsam (transdermal selegiline) verilebilir.
  • Buspirone (Buspar): Kaygı bozukluğunun tedavisinde kullanılan bir ilaç.
  • Trazodone (Desyrel): Depresyon ve uyku bozukluğu için kullanılan bir ilaç.
  • Migren tedavisinde kullanılan Axert (almotriptan), Amerge (naratriptan), Imitrex (sumatriptan), Maxalt (rizatriptan) ve Zomig (zolmitriptan) gibi ilaçlar.
  • Bazı ağrı kesici ilaçlar: Actiq, Fentora, Sublimaze (fentanyl), Demerol (meperidine), Talwin (pentazocine), ve Ultram (tramadol) bunlardan bazılarıdır.
  • Dextromethorphan adı verilen reçetesiz satılan öksürük önleyici ve soğuk algınlığı ilaçları.
  • Mide bulantısı ilaçları: Kytril (granisetron), Reglan (metoclopramide), ve Zofran (ondansetron) bunlardan bazılarıdır.

LSD ve kokain gibi yasal olmayan maddeler, sarı kantaron ve ginseng gibi gıda takviyeleri antidepresan ilaçları ile birlikte alındığında serotonin sendromuna yol açabilmektedir.

Amerikan Gıda ve İlaç Dairesi ilaç üreticilerinden, ürünlerindeki içeriğin serotonin sendromuna yol açabileceği riskini belirten etiketlemeler yapmalarını istemiştir. Eğer kullandığınız ilaçlardan emin değilseniz etiketini kontrol edebilir ya da doktorunuza başvurabilirsiniz. Doktorunuza başvurmadan hiçbir ilacı kesmeyiniz.

Serotonin Sendromunun Teşhisi ve Tedavisi

Serotonin sendromunun teşhisine yönelik belirli bir test bulunmamaktadır. Başvurduğunuz sağlık kuruluşuna tıbbi öykünüzle, kullandığınız ilaç ve takviyelerle ilgili bilgi vererek muayene olabilirsiniz. Başka durumlar da serotonin sendromu ile benzer belirtiler gösterebilir. Bu yüzden diğer olasılıkları elemek için bazı testler istenebilir.

Serotonin sendromu olan insanlar genellikle gözlem ve tedavi için hastaneye yatırılabilir. Gerginlik ve nöbetleri önlemek için benzodiazepin grubu ilaçlar verilebilir. Vücuttaki su oranını korumak için damar yolu (serum) ile sıvı verilir. Serotonin sendromuna sebep olan ilacın kesilmesi kritik öneme sahiptir. Ciddi vakalarda periaktin (cyproheptadine) adı verilen, serotonin üretimini durdurucu ilaçlar verilebilir.

Bir Cevap Yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir