Tarlov Kisti: Çoğu Zaman Belirti Göstermiyor

Çoğu tarlov kisti herhangi bir belirti göstermez.

Olası belirtiler ise aşağıdakileri içerir:

• İdrar torbası veya bağırsakta fonksiyon bozukluğu
• Cinsel ilişki sorunları
• Sinir ağrısı
• Bel, kalça, bacak, ayak, cinsel organ, karın veya rektumda ağrı
• Öksürme veya hapşırma esnasında ağrı
• Kalça, ayak veya bacaklarda halsizlik, kramp veya hissizlik
• Bacak veya ayaklarda anormal his (nadiren el ve kollarda)
• Duruş pozisyonu değiştirildiğinde ağrı (oturma, ayakta durma…)
• Baş ağrısı
• Kuyruk sokumunda çekilme veya yanma hissi
• Deride his kaybı
• Refleks kaybı

1)  Darbe ve Travmalar

Tarlov kistinin gelişim süreci anatomik olarak tüm nedenleri ile açıklanamamaktadır. Ancak aşağıdaki faktörler dolaylı etki ile tarlov kisti oluşturabiliyor:

• Omurgaya alınan darbeler
• Omurilik sıvısı basıncında artış
• Omurilik sıvısı tıkanması
• Doğum yapmak
• Ağır kaldırmak

Tarlov kisti olan birçok hastanın geçmişinde araba kazası gibi omurgaya zarar verebilecek durumlar yaşadığı tespit edilmiştir.

2)  Risk Faktörleri

Aşağıdaki bağ doku sorunları ve kıkırdak doku mutasyonları istatistiklere göre tarlov kisti riskini artırmaktadır:

• Sistemik lupus eritematozu
• Marfan sendromu
• Ehlers Danlos hastalığı
• Sjögren sendromu
• Karışık veya ayırt edici özelliği olmayan bağ doku sorunları

3)  Bağlantılı Durumlar

Hepres simplex virüsü tarlov kisti belirtilerinin ortaya çıkmasına veya şiddetlenmesine neden olabilmektedir. Ancak herhangi bir virüs veya enfeksiyonun tarlov kistine neden olduğuna dair bir kanıt yoktur.

1)  İlaç Tedavisi

Tarlov kistinin oluşturduğu iltihabı azaltmak ve belirtilerini gidermek için aşağıdaki ilaçlar kullanılabilir:

• Reçeteli veya reçetesiz ağrı kesiciler, steroit olmayan iltihap giderici ilaçlar /li>
• Tarlov kistine en yakın deri üzerine sürülen ağrı kesici kremler/li>
• Kortikosteroid şırıngaları

2)  Kurutmak

Bu yöntemle bir iğne yardımı ile tarlov kistine girilerek içindeki sıvı emilir. Sonrasında ise tarlov kistine lifli protein içeren tıbbi bir yapıştırıcı şırınga edilir. Bu sayede tarlov kistinin tekrar sıvı ile dolmasının önüne geçilir.

3)  TENS Tedavisi

TENS (Transcutaneous electrical nerve stimulation) tedavisinde deri üzerinden elektrik akımı verilir. Acıtmayacak miktarda verilen bu elektrik sayesinde vücudun ağrı kesici endorfin hormonu salgılaması ve tarlov kisti civarındaki kan dolaşımının hızlanması beklenir.

4)  Lidoderm Bantları

Deri üzerine yapıştırılan ve lidokain içeren bu bantlar hızlı birer ağrı kesicidir.

5)  Cerrahi Müdahale

Aşağıdaki durumlarda ameliyat gerekli olabilir:

• Şiddetli vakalarda
• Belirtiler gittikçe kötüleşirse
• İdrar torbası veya bağırsakta fonksiyon bozukluğu görülürse
• Tarlov kisti civarında hasar varsa

Operasyon esnasında önce sakral laminektomi uygulanır. Bu sayede baskı yapan yumuşak doku kaldırılır. Sonrasında mikro cerrahi yöntemleri ile tarlov kisti üzerinde minik kesikler açılarak sıvı emilir, tıbbi yapıştırıcı şırınga edilerek kistin tekrar sıvı ile dolmasının önüne geçilip ameliyat sonlandırılır.