Tip 2 Diyabet Ve Hipertansiyon

Yüksek kan basıncı ya da hipertansiyon tip 2 diyabet olan kişilerde görülen bir durumdur. Bu ikisi arasında neden böyle bir bağlantının olduğu bilinmemektedir. Aşağıdakilerin her ikisine de katkıda bulunduğu düşünülmektedir:

Obezite
Yüksek sodyum ve yağ içeren diyet
Kronik iltihaplanma
Hareketsizlik

Yüksek kan basıncı “sessiz katil” olarak bilinir. Bunun nedeni bariz bir belirtisinin olmaması ve pek çok insanın bu soruna sahip olduğundan haberinin olmamasıdır.

Ne Zaman Yüksek Kan Basıncı Olur?

Eğer yüksek kan basıncınız varsa bunu anlamı kanın kalbinizden ve damarlarınızda yüksek güçle pompalanmasıdır. Zaman içerisinde yüksek kan basıncı kalbi ve damarları yorarak genişlemelerine neden olur. 2008 yılında 20 ve daha büyük yaşlardaki Amerikalıların %67’si kendi başlarına yüksek kan basıncını (140/90 mm/Hg) rapor etmişlerdir.

Genel popülasyonda ve diyabet olan kişilerde okunan 120/80 kan basıncı normal olarak kabul edilir.

Bunun anlamı nedir? İlk sayı (120) sistolik basınç olarak bilinir. Kalbinizden çıkan kanın en yüksek basınç değerini ifade eder. İkin sayı (80) diyastolik basınçtır. Kalp atışı aralıklarında rahatlayan damarların basınç değerini gösterir.

Amerikan Kalp Birliği’ne göre tansiyonu 120/80 olan ve 20 yaşından büyük kişiler 2 yılda bir kan basınçlarını ölçtürmelidir.

Eğer diyabet iseniz doktorunuz kan basıncınızı yılda 4 defa kontrol eder. Amerikan Kalp Birliği’ne (AHA) göre hem diyabet hem de yüksek kan basıncınız varsa kan basıncınızı evde kendiniz kontrol ederek sonuçları doktorunuza bildirmelisiniz.

Diyabet İle Yüksek Kan Basıncının Risk Faktörleri

AHA’ya göre tip 2 diyabet ve yüksek kan basıncı kalp krizi ve felç risklerini önemli ölçüde arttırmaktadır. Tip 2 diyabet ve yüksek kan basıncı ayrıca diğer diyabet ile ilişki hastalıkların riskini de arttırmaktadır. Örneğin böbrek hastalıkları ve retinopati. Diyabetik retinopati körlüğe neden olabilir.

Ayrıca bazı önemli kanıtlar yüksek kan basıncının yaşlanma ile birlikte gelen Alzheimer ve bunama sorunlarının başlangıcını daha erken bir zamana aldığını göstermiştir. AHA’ya göre beyinde bulunan ve yüksek kan basıncından zarar gördüğünden şüphelenilen damarlar felç ve bunamanın ciddi risk faktörleridir.

Kontrol edilmeyen diyabet yüksek kan basıncı riskini arttıran tek sorun değildir. Unutmayın, eğer aşağıdaki risk faktörlerinden en az birini taşıyorsanız kalp krizi ya da felç riskiniz önemli ölçüde artar:

Ailede kalp hastalığı geçmişi olması
Yüksek yağ ve sodyum içeren diyet
Hareketsiz yaşam tarzı
Yüksek kolesterol
İlerleyen yaş
Obezite
Sigara alışkanlığı
Çok fazla alkol
Kronik böbrek sorunları, diyabet ya da uyku apnesi

Hamilelikte

2003 yılında yapılan bir araştırmaya göre gebelik şekeri olan kadınların yüksek kan basıncına sahip olması muhtemeldir. Ancak hamilelik sırasında kan şekeri düzeyini dengeleyen kadınların bu sorunu yaşama ihtimali daha düşüktür.

Eğer hamilelik sırasında yüksek kan basıncınız olursa doktorunuz idrar protein seviyelerinizi kontrol edecektir. Yüksek idrar protein seviyeleri preeklampsi işareti olabilir. Kanda bulunan ve teşhise yönlendirebilecek diğer işaretler:

Anormal karaciğer enzimi
Anormal böbrek fonksiyonu
Düşük trombosit sayısı

Diyabet İle Gelen Yüksek Kan Basıncını Engellemek

Kan basıncınızı düşürebilecek pek çok yaşam şekli değişikliği vardır. Neredeyse hepsi diyet değişikliğidir ancak aralarında egzersizler de vardır. Doktorların çoğu günde 30-40 dakika hareketli bir şekilde yürünmesini önermektedir.

AHA’nın önerdiği minimum egzersizler:

Haftada 150 dakika orta seviye egzersiz
Haftada 75 saat enerjik egzersiz
Her hafta orta seviye ve enerjik egzersizin kombinasyonu

Kan basıncını düşürmenin yanında egzersizler kalp kaslarının gücünü de arttırır. Ayrıca damar sertliğini de azaltabilir. Bu durum genellikle yaşlanma ile meydana gelir ancak tip 2 diyabet bunu hızlandırabilir. Egzersiz ayrıca şeker seviyenizi de daha iyi kontrol etmenizi sağlar.

Egzersiz planı hazırlamak için doktorunuzla birlikte çalışın. Bunun önemini arttıran durumlar:

Daha önce egzersiz yapmamış olmanız.
Daha yorucu bir şey için çalışıyorsanız.
Hedeflerinize ulaşmakta zorlanıyorsanız.

Günlük 5 dakika hareketli yürüyüş ile başlayın ve zamanla arttırın. Asansör kullanmak yerine merdivenleri tercih edin ya da aracınızı biraz uzağa park ederek yürüyün.

Şekerin kısıtlanması gibi yemek alışkanlıklarını biliyor olabilirisiniz. Ancak kalp dostu olması için diğer kısıtlamalara da ihtiyaç vardır:

Tuz
Yağlı et
Tam yağlı mandıra ürünleri

Amerikan Diyabet Birliği’nin tavsiye ettiği sağlıklı diyet ipuçları:

Gün içerisinde sebze tüketin.
Az yağlı ürünlerini seçin.
İşlenmiş yiyecek alımını azaltın. Yemeklerinizde 140 miligramdan daha az, öğünde 400-600 miligramdan daha az tuz kullanın.
Masadaki tuzu azaltın.
Yağsız et, balık ya da et benzeri ürünleri tercih edin.
Düşük yağ içeren pişirme tekniklerini tercih edin.
Kızartılmış ürünlerden kaçının.
Taze meyve yiyin.
İşlenmemiş gıdalar tüketin.
Esmer pirinç, tam tahıl ekmeklere geçin.
Daha küçük öğünler yiyin.
22 santimetrelik tabaklara geçin.

Diyabet İle Yüksek Kan Basıncı Tedavisi

Bazı kişiler tip 2 diyabet ve yüksek kan basıncı sorunlarını yaşam şekli değişiklikleri ile azaltabilirken çoğu kişi için ilaç gerekir. Genel sağlıklarına bağlı olarak bazı kişilerin kan basıncını kontrol etmesi için birden fazla ilaca ihtiyacı olur. yüksek kan basıncı ilaçlarının grupları: