Torasentez ( Akciğerden Su Alınması) Nedir?

⇒Plevral boşluk, ciğerlerle göğüs duvarı arasındaki küçük boşluktur. Bu boşluk tipik olarak yaklaşık 4 çay kaşığı sıvı içerir. Bazı koşullar bu alana daha fazla sıvı girmesine neden olabilir. Bu koşullar şunları içerir:

Kanser tümörleri
Zatürree veya diğer akciğer enfeksiyonu
Konjestif kalp yetmezliği
Kronik akciğer hastalıkları

⇒Buna plevral efüzyon denir. Aşırı sıvı varsa, akciğerleri sıkıştırabilir ve solunum zorluğuna neden olabilir.

⇒Bir torasentezin amacı, sıvıyı boşaltmak ve tekrar nefes almanızı kolaylaştırmaktır. Bazı durumlarda, prosedür doktorunuzun plevral efüzyonun nedenini keşfetmesine de yardımcı olacaktır.

⇒Tahliye edilen sıvı miktarı, işlemin gerçekleştirilme nedenlerine bağlı olarak değişir. Tipik olarak 10 ila 15 dakika sürer, ancak plevral alanda çok fazla sıvı varsa daha uzun sürebilir.

⇒Doktorunuz aynı zamanda, göğüs duvarınızın iç kısmından bir parça doku almak için de plevral biyopsi yapabilir. Plevral biyopsideki anormal sonuçlar, aşağıdakiler dahil olmak üzere efüzyonun bazı nedenlerini gösterebilir:

Akciğer kanseri gibi kanser hücrelerinin varlığı
Asbeste bağlı akciğerleri kaplayan dokuların kanseri olan mezotelyoma
Kollajen vasküler hastalık
Viral veya fungal hastalıklar
Paraziter hastalık

Torasentez İçin Hazırlanmak

⇒Torasentez için özel bir hazırlığa gerek yoktur. Bununla birlikte, işlem hakkında herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, doktorunuzla konuşmalısınız. Aşağıdaki durumları da doktorunuza söylemelisiniz:

Aspirin, klopidogrel (Plavix) veya warfarin (Coumadin) gibi kan sulandırıcı ilaçlar alıyorsanız
Herhangi bir ilaca alerjisi varsa
Kanama problemi varsa
Hamile olma ihtimaliniz varsa
Önceki prosedürlerden kaynaklanan akciğer yaralanmaları varsa
Akciğer kanseri veya amfizem gibi herhangi bir akciğer hastalığına sahipseniz

Torasentez Prosedürü Nedir?

⇒Torasentez, doktor ofisinde veya hastanede yapılabilir. Genellikle uyanıkken yapılır, ancak sakinleştirici verilebilir. Sakinleşirseniz, işlemden sonra sizi eve götürecek başka birine ihtiyacınız olacaktır.

⇒Bir sandalyede oturduktan veya bir masanın üzerinde uzandıktan sonra, doktorun plevra boşluğuna erişmesine izin verecek şekilde konumlandırılırsınız. İğnenin gideceği doğru bölgeyi tespit etmek için bir ultrason yapılabilir. Seçilen alan temizlenir ve bir uyuşturma maddesi ile enjekte edilir.

⇒Doktorunuz iğneyi veya tüpü kaburgalarınızın altındaki plevral boşluğuna sokacaktır. Bu işlem sırasında rahatsız edici bir baskı hissedebilirsiniz, ancak çok hareketsiz kalmalısınız. Fazla sıvı daha sonra boşaltılır.

⇒Tüm sıvı boşaltıldıktan sonra, yerine bir bandaj konulacaktır. Herhangi bir komplikasyon olmadığından emin olmak için, izlenecek hastanede bir gece kalmanız istenebilir. Torasentezden hemen sonra takip grafisi çekilebilir.

Prosedürün Riskleri Nelerdir?

Her istilacı prosedürün riskleri vardır, ancak torasentezde yan etkiler nadirdir. Olası riskler şunları içerir:

Ağrı
Kanama
Hava biriktirme (pnömotoraks), akciğerin çökmesine neden olan durum
Enfeksiyon

⇒Doktorunuz işlemden önce riskleri anlatacaktır.

⇒Torasentez herkes için uygun bir işlem değildir. Torasentez için iyi bir aday olup olmadığınızı doktorunuz belirleyecektir. Son zamanlarda akciğer ameliyatı geçirmiş kişilerde işlemi zorlaştıran yaralar olabilir.

Torasentez yaptırmaması gerekenler arasında şunlar vardır:

Kanama bozukluğu olanlar
Kan inceltici alanlar
Hapsolmuş akciğerli kalp yetmezliği veya genişlemesi olanlar

Prosedür Sonrası Takip

⇒İşlem bittikten sonra hayati organlarınız izlenir ve akciğerlerinizin röntgenini çekilebilir. Solunum hızınız, kanınızın oksijen doygunluğu, kan basıncı ve nabzınız iyiyse doktorunuz eve gitmenize izin verecektir. Torasentezi olan çoğu kişi aynı gün eve gidebilir.

⇒İşlemden hemen sonra normal aktivitelerinizin çoğuna geri dönebileceksiniz. Bununla birlikte, doktorunuz işlemden birkaç gün sonra fiziksel aktiviteden kaçınmanızı önerebilir.

⇒Doktorunuz, delinme bölgesine nasıl bakılacağını açıklayacaktır. Herhangi bir enfeksiyon belirtisi görmeye başlarsanız doktorunuzu aradığınızdan emin olun.

Enfeksiyon belirtileri şunlardır: