Torasik Spondilozun (Disk Dejenerasyonu) Belirtileri ve Tedavisi

Yaşlandıkça, omurganız yıpranır. Diskler ve eklemler çatlayabilir. Bu durumun ortaya çıkması için düşme gibi kazalar yaşamanıza gerek yoktur. Her kemik, üzerinde oluşan stresten ve baskıdan dolayı yıpranabilir.

Zamanla kemiklerin arasındaki kıkırdaklar da incelir. Kemiklerinizi birbirine bağlayan bağ doku kalınlaşarak daha az esnek hale gelir.

Bu değişiklikler omurganızın ortasında olduğunda bu duruma torasik spondiloz denir.

Omurganızda bulunan torasik denilen bölge sırtınızın ortasına denk gelir. Omurganızda torasik bölgenin üstü ve altı vardır.

Omurganızın servikal kısmı üsttedir ve boyun bu kısma dâhildir. Lumbar bölge ise sırtınızın alt kısmına denir. Torasik spondiloz, lumbar ya da servikal spondilozdan daha nadir görülür.

Spondiloz, omurganızda spor yaralanmalarından veya düşmelerden kaynaklanan ufak kırılmalara denilir. Çocuklar ve ergenler, kemikleri hala gelişmekte olduğundan bu sorunu yaşamaya daha açıktırlar.

Torasik Spondilozun Belirtileri

Torasik spondilozun her zaman fark edilebilir belirtileri olmaz. Olduğundaysa sırtınızda katılık, ağrı veya iki durumu birden hissedebilirsiniz.
Acı genellikle disklerdeki değişikliklerin omurga kanalındaki sinirlere baskı uygulaması sonucunda görülür. Örneğin, baskının oluştuğu yerde kemiğin iyileşmesi için dokular beze oluşturabilirler. Ama bu bez oluşumu omurga sinirlerine baskı uygulayarak acı, ağrı ve daha başka belirtiler yaşamanıza neden olabilir.
Sırtınızın herhangi bir yerinde oluşan spondiloz bacaklara kadar yayılan ağrıya neden olabilir. Ağrı hareket edildikçe kötüleşir ve dinlendikçe düzelir.
Bacaklarınızda karıncalanma veya uyuşma yaşayabilirsiniz. Ayrıca, kollarınızda ve bacaklarınızda kas zayıflığı veya yürümede zorluk yaşayabileceğiniz belirtiler arasındadır.
Spondilozun oluşturacağı bir başka komplikasyonsa spondilolistezdir. Spondilolistezis, omurganın kayarak arada kalan sinirleri sıkıştırmasına neden olan bir rahatsızlıktır. Bu ağrı verici durum genellikle sinir sıkışması olarak da adlandırılır.

Torasik Spondilozun Nedenleri

Torasik spondiloz, genellikle yaşla alakalı bir durumdur. Her geçen yıl, spondilozun oluşma riski artar. Sağlıklı insanlarda bile disk dejenerasyonu görülebilir.
Omurganızın torasik bölgesine daha az yük bindiğinden genellikle önce servikal ya da lumbar spondiloz oluşur. Sırtın bir kısmında bu durum yaşandığında omurganızın geri kalanında da yaşanma olasılığı yükselir.
Yaşça daha büyük yetişkinlerde, omurgaya yüklenen baskı giderek artar. Spondilozun nedeni, ağır kaldırmak ve çok hareketli bir yaşam da olabilir. Kemik erimesi, yaşla ilişkili bir durumdur ve omurgada baskıdan kaynaklı çatlamalara ve kırılmalara neden olabilir.
Omurganın yaygın bir şekilde spondilozla ilişkilendiren kısmına pars interarticularis denir. Bu kısım, omurganın arka kısmında iki taraflı eklemle birleşir. Bu kısımda oluşacak ufacık bir çatlak bile spondiloza neden olabilir.
Gençlerde omurga büyümeye ve gelişmeye devam eder. Sporda zorlama veya herhangi bir kaza spondiloza neden olabilir.
Genetiklerin de spondiloz üzerinde büyük etkisi vardır. Ailenizde omurga kemiğinin zayıflığı görülebilir ve bu durum spondiloza neden olabilir.

Torasik Spondilozun Teşhisi

Sırtınızdaki ağrı ve katılık, uyumanızı ya da eğlenmenizi etkileyecek hale gelip hayat kalitenizi düşürmeye başladıysa doktora görünmelisiniz.
Ağrı ve karıncalanma genellikle bacaklarda ve ayaklarda hissedileceğinden belirtilerin nedenini bulmak her zaman kolay olmayacaktır. Genellikle sırtın alt kısmında oluşabilecek sorunlara odaklanılır, omurganın torasik bölgesinde oluşabilecek çatlaklar ve kırıklar akla gelmez.
Sağlık geçmişinizi ve şimdiki belirtilerinizi öğrendikten sonra doktorunuz spondilozdan şüphelenirse röntgen ister. 60 yaş üstü çoğu yetişkinde spondiloz röntgenle ortaya çıkar. Röntgen, kemiklerdeki kırılmaları ve çatlakları gösterir.
MR taramaları, omurganın etrafındaki sinirler ve yumuşak dokulara dair detaylı bir görüntüleme sunar. Doktorunuz sinir sıkışmasından şüphelenirse MR isteyecektir.

Torasik Spondilozun Tedavisi

Bu hastalıkta genellikle amaç mümkün olduğu kadar ameliyattan uzak durmaktır. Belirtiler, ağrı kesici ilaçlarla ve fizik tedaviyle kontrol altına alınabilir.

Ancak, torasik spondiloz sinire baskı yapıyorsa ameliyatla bu baskı azaltılabilir. Ameliyatla yapılabilecek işlemler şunlardır:

Disektomi işlemiyle hasar gören diskin alınması
Laminektomi işlemiyle omuganın arkasındaki kemik çıkıntılarının alınması
Laminoplasti işlemiyle laminanın pozisyonunun değiştirilerek omurgadaki dokulara daha fazla yer açılması
Omurga füzyonu işlemiyle platin kullanılarak veya kullanılmayarak omurganın iki kısmının birbirine bağlanması

Sırt korsesiyle omurganızı ameliyat sonrasında veya kırılmaların kendiliğinden iyileşmesini sağlamak için sabit tutabilirsiniz.

Evde Yapabilecekleriniz

Torasik spondilozda kendinizi iyi hissetmeye başlayana kadar dinlenmek yapılabilecek en iyi şey olacaktır. Ancak, yatak istirahatini çok fazla uzatmamalısınız. Çok uzun süre oturmak veya yatmak kanın bacaklarınızda pıhtı atma riskini artırır. Hafif yürüyüşler veya diğer aktiviteleri yapmak yardımcı olacaktır ancak ne zaman ve ne kadar yapmanızın güvenli olacağını doktorunuza danışmalısınız.

Ameliyat geçirdiyseniz doktorunuz size antiinflamatuar ilaçlarla birlikte ağrı kesici ilaç verecektir. Kullandığınız ilaçların doktorunuz tarafından takip edilmesi gerekmektedir.

Durumunuzun ciddiyetine ve ameliyata girip girmediğinize bağlı olarak, ağır kaldırmanız ve eğilmenizi gerektirecek pozisyonlara girmeniz birkaç hafta veya birkaç ay boyunca yasaklanabilir.

Fizik Tedavi ve Egzersiz

*Doktorunuz onay verdikten sonra sırtınızı esnetmek ve güçlendirmek için egzersizlere başlayabilirsiniz. Fizik tedaviyle omurganıza en uygun egzersizleri öğrenerek sırtınızı güçlendirebilirsiniz.

*Torasik spondilozda egzersiz yaparken doktorunuzun size rehberlik etmesi ve acı yaşadığınız noktada egzersizi sonlandırmanız çok önemlidir.

Egzersiz sırasında geliştirmek için odaklanmanız gereken şeyler:

Duruş
Hareket kabiliyeti
Kas esnekliği
Karın kaslarınız omurganızı desteklediğinden karın kaslarını güçlendirmek
Omurga kaslarını güçlendirmek
Kilo kontrolü
Dolaşımı artırmak
Formunuzu korumak

♣Karın kaslarını güçlendirmek omurga sağlığı için çok önemlidir ve evde yapılabilir. Yapabileceğiniz basit bir egzersiz:

1. Sırt üstü yere yatın ve bacaklarınızı kırın. Ayaklarınızı yere basın.

2. Karın kaslarınızı kullanarak göbeğinizi yere doğru itekleyin.

3. Bu pozisyonda 10 – 15 saniye boyunca bekleyin.

4. Durun ve birkaç saniye boyunca gevşeyin.

5. 10 kez, 3 set yapın.

♣Sırt kaslarınızı güçlendirmenize yardımcı olacak bir başka egzersiz:

1. Sırt üstü yere yatın ve bacaklarınızı kırın. Ayaklarınızı yere basın.

2. Popo kaslarınızı kullanarak bacaklarınızı kaldırın. Omuzlarınız yerde dursun.

3. Köprü pozisyonunda 5 saniye bekleyin.

4. Yavaşça bacaklarınızı yere indirin.

5. Bu hareketi 10 kez, 3 set olacak şekilde yapın.

Yüzme, sırt kaslarınızı güçlendirip hareket kabiliyetinizi ve esnekliğinizi artıracak hafif bir egzersizdir. Hidroterapi, kaslarınızı gevşetip ağrıyı hafifletecek ve suda yapılabilecek bir başka egzersizdir.
Herhangi bir terapiye ya da egzersize başlamadan önce doktorunuzdan onay almayı unutmayın.
Omurganızı ve karın kaslarınızı güçlendirip, esnekliğinizi korumak, torasik spondiloz yoksa bile çok önemlidir. Bu egzersizler, sırt sorunları yaşamanızı engeller.
Belirtileriniz varsa bu belirtileri görmezden gelmeyin. Doktora görünerek omurganızı kontrol ettirin ve gerekliyse tedavi olun. Ameliyata son çare olarak başvurulması gerektiğini unutmayın. Belirtilerinizi göz ardı etmeniz ağrı, uyuşma ve kas zayıflığı gibi durumları yaşamanıza neden olacaktır.
Hayat tarzınızda yapacağınız değişikliklerle sırt ağrısı yaşamadan çok uzun yıllar geçirebilirsiniz.