Yeni Doğan Bebeklerde Böbrek Eksikliği

♦♦Böbrek eksikliği yeni doğan bebeklerin bir ya da iki böbreğinin eksik olmasıdır. Tek yanlı böbrek eksikliği (URA) bir böbreğin eksik olmasıdır. İki yanlı böbrek eksikliği (BRA) ise iki böbreğin de eksik olmasıdır.

♦♦March of Dimes’a göre bu durum yıllık doğumların %1’inden daha azında meydana gelmektedir. 1000’de birinden daha azında URA görülür. BRA ise 3000’de birden daha azdır.

Sağlıklı böbreklerin görevleri:

• İdrar üretmek
• Tuzu dengelemek
• Eritropotein hormonunu üretmek
• Renin hormonunu üretmek
• D vitamini üretmek

♦♦Her insanın en azından bir böbreğine ihtiyacı vardır. İki böbrek de olmadan vücut düzgün bir şekilde atıklarını atamaz. Eğer bu atıklar düzgün bir şekilde atılamaz ve tedavi edilmez ise ölüme yol açabilir.

Böbrek eksikliği genellikle diğer organlarda da sorunlar ve doğum kusurları olmasına neden olur:

• Akciğerler
• Cinsel organ ve idrar yolu
• Karın ve bağırsaklar
• Kalp
• Kas ve kemikler
• Göz ve Kulaklar

URA ile doğan bebeklerde, belirtiler doğumda, çocuklukta ya da hayatın diğer bölümlerinde görülebilir:

• Yüksek kan basıncı
• Zayıf çalışan böbrek
• İdrarda protein ya da kan olması
• Yüzde, ellerde ya da ayaklarda şişlik

BRA doğan çocuklar genellikle çok hasta olurlar ve yaşamazlar. Tipik belirtiler:

• Gözlerin fazla ayrık olması
• Düşük seviyede bulunan kulaklar
• Düz ya da geniş burun
• Küçük çene
• Kollar ve bacaklarda kusurlar

♦♦Yeni doğan bebeklerde böbrek eksikliğinin birden fazla faktörü vardır. Bunun anlamı çevre, genetik, ya da kişinin yaşam şeklinin kombinasyonu ile tetiklenmesidir.

♦♦Örneğin; erken dönemde yapılan araştırmalarda genç annelik yaşı ve alkol kullanımı böbrek eksikliğine neden olmaktadır. Son yapılan araştırmalara göre Obezite hamileliği, alkol kullanımı sigara böbrek yetmezliği ile bağlantılıdır. Aşırı alkol tüketimi 2 saat içerisinde 4 bardaktan fazla alkol almak bu riski arttırmaktadır.

♦♦Hamilelik sırasında illegal ilaç kullanımı ya da zehirli maddelere maruz kalmak bebekte böbrek eksikliği riskini arttırmaktadır.

♦♦Hem URA hem de BRA, böbrek tomurcuğunun fetüsün erken dönemlerinde gelişmemesi nedeniyle oluşur.

♦♦Yeni doğan bebeklerde böbrek eksikliğinin tam nedeni bilinmemektedir. Böbrek eksikliği vakalarının birçoğu anne babadan miras kalmamaktadır ya da annenin davranışlarından kaynaklanmamaktadır. Ancak bazı vakalar genetik mutasyon nedeniyle olmaktadır. Genellikle doğum öncesi testler bu mutasyonların arlığını tespit edebilir.

♦♦Böbrek eksikliği genel olarak doğum öncesi ultrason sırasında görülmektedir. Eğer doktorunuz BRA olduğunu tespit ederse MRI ile onaylamaları gerekir.

♦♦URA ile doğan bebeklerde genellikle kısıtlamalar ve yaşarlar. Bu durumun olasılığı sağlam olan böbreğin sağlık olması ve başka sorunlarının olmamasına bağlıdır. İlerleyen yaşlarında sorun yaşamamak için genellikle spordan ve spor aktivitelerinden kaçınmaları gerekir.

♦♦BRA tipik olarak ölümcüldür. BRA ile doğan bebekler diğer organların yeterince gelişmemesi nedeniyle doğumdan kısa süre sonra hayata veda ederler. Ancak bazı BRA ile doğan bebekler yaşamayı başarırlar. Vücutlarının dengede kalması için diyaliz makinesine bağlanırlar.

Kaynak: Healthline